Klassifisering. Følgende kroniske og akutte varianter av venøs sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen utmerker seg. Kronisk inkluderer venøs overbelastning og venøs encefalopati, akutt venøs blødninger, venøs og venøs sinus trombose, tromboflebitt

Den hyppigste formen for nedsatt venøs blodsirkulasjon skyldes ulike årsaker: hjerte- og kardiopulmonal insuffisiens, luftveissykdommer (bronkitt, bronkiektase, bronkial astma, emfysem, etc.); kompresjon av ekstrakranielle vener (indre jugular, navnløs, overlegen hule), struma, arterieaneurisme, svulst i nakken; neoplasmer i hjernen, membraner og skallen, arachnoiditt, craniocerebral skade, trombose i venene og bihulene i dura mater, komprimering av venene med hjerneblodsen og craniostenosis. Ved venøs stasis forekommer endringer i metabolisme og hjernehypoksi, venøs og intrakranielt trykk øker, utvikler hjerneødem. Oftere er det lettere forstyrrelser i form av endringer i tone i hjernen, som oppdages ved hjelp av orbital pletysmografi og reografi.

Kliniske manifestasjoner. Kjedelig hodepine, mer uttalt om morgenen, øker med hodebevegelser til sidene, endringer i atmosfærisk trykk, endringer i omgivelsestemperatur, etter omrøring, alkoholinntak, etc., det er en buzz eller støy i hodet, cyanose av leppene, kinnene, ørene, nesen, munnhinne i munnhulen, hevelse i nedre øyelokk, spesielt om morgenen, dilatasjon av venene i fundus. Venøs trykk varierer fra 55 til 80 mm a.d., arterielt trykk er vanligvis innenfor det normale området. Det er dumhet, svimmelhet, mørkhet i øynene, besvimelse, følelsesløp i ekstremiteter. Mulige epileptiske anfall, psykiske lidelser. Ved alvorlig venøs stasis kan pasienter ikke senke hodene og være i horisontal stilling.

Diagnostisk verdi i venenees patologi har målinger av trykk i ulnarveien, røntgenkretsløp (forbedret utvikling av diploiske vener, kandidater og vener av dura mater), flebografi.

Venøs encefalopati. Når venøs encefalopati utskiller syndromer: hypertensiv (pseudotumorøs), flere små brennvidder i hjernen, bettolepsi og asthenisk.

Bettolepsi, eller hostepilepsi, utvikler seg med kronisk bronkitt og emfysem, pneumosklerose og astma i bronki, spesielt med kardiopulmonær insuffisiens. Vedvarende hoste kan ende med et plutselig bevisstløshet (synkopal form).

Venøs blødning. Kapillære venøse blødninger i hjernen og kapillær venøs stasis observeres ved hypertensjon. Venøs berøring forekommer hos pasienter med hjertesvikt, craniocerebral skade, hjernesvulst, smittsom og giftig hjerneskade. Kliniske manifestasjoner utvikles langsomt: forvirring, taleforstyrrelser, diplopi, pyramidale reflekser, hemiparese, hemihypestesi, lesjon av kraniale nerver.

Trombose i hjerneårene. Det skjer i praksis av klinikere av mange spesialiteter som en komplikasjon av ulike inflammatoriske prosesser, smittsomme sykdommer, operasjoner, abort, graviditet, fødsel, kranialt traume, "blå" hjertefeil etc. I patogenesen, endringer i blodveggene, senker blodstrømmen og økt blodpropp, samt endringer i de kolloidale egenskapene til endotelceller, noe som bidrar til aggregering av blodceller. Ofte trombose i hjernen, kombinert med trombose i hjernens bihule, samt vener i underekstremiteter.

Kliniske manifestasjoner. Hjernevein trombose utvikler seg gradvis. Det er hodepine, kvalme, oppkast, meningeal symptomer, kongestive disker i optiske nerver, feber, økt ESR. I cerebrospinalvæsken bestemmes mild pleocytose og økning i proteininnhold, noen ganger blod. Karakterisert av stupefaction, partielle anfall av motortypen, mindre vanlig generaliserte kramper. Avhengig av plasseringen av lesjonen av venene, oppstår brennsymptomer: aphasia, alexia, hemianopi, trist eller spastisk parese eller lammelse, følsomhetsforstyrrelser. Utfallet er ofte gunstig, fokal symptomer gjennomgår ofte signifikant eller til og med fullstendig regresjon, men det er tilbakefall av sykdommen. Kanskje et langsomt kronisk kurs over mange måneder og til og med år. Noen ganger er det konsekvenser i form av psykiske lidelser, avasi, anfall og parese av lemmer.

Trombose av dura mater sinusene. Det utvikler seg vanligvis når infeksjon fra et nærliggende fokus (furuncles eller carbuncles i hodebunn, ansikt, erysipelas, etc., purulent osteomyelitt av skallenbenene, purulent akutt og kronisk otitis, mastoiditt, purulente prosesser i bane, paranasale bihuler) utvikles. og diploiske vener.

I tillegg kan flebitt og trombose av dura mater sinus forekomme hematogent med tromboflebitt i ekstremiteter eller bekken og med septiske prosesser. Trombose av sinus hjernen og til ledsages av retinal vene tromboflebitt, purulent meningitt, abscess hjerne, og andre. Sinus trombose kan også forekomme ved kroniske infeksjoner (tuberkulose), ondartede tumorer og andre sykdommer som forekommer med kakeksi, underernærte pasienter og i høy alder.

Kliniske manifestasjoner. Subfebril eller noen ganger svært høy stabil eller varierende kroppstemperatur, hodepine, oppkast, leukocytose i blodet, økt intrakranielt trykk. Ved trombose av bihulene i den konvexitale overflaten av hjernen dominerer cerebrale symptomer, og bihulene i hjernebunnen viser tegn på kranialnerveskade. Døsighet, noen ganger tvert imot, motor rastløshet, søvnløshet, delirium, epileptiske anfall, nakke muskler stivhet, Kernigs symptom, hyperestesi til visuell, auditiv og hud stimuli, noen ganger trismus utvikle seg. Fokal symptomer på hjerneskade tilsvarer lokalisering av sinus. Merket hevelse, cyanose i ansiktet eller regionen i mastoidprosessen. I fundus bestemt av utvidelse av venene, hevelse av optiske nerve-disker. Cerebrospinalvæske er klart eller xantokromisk, noen ganger med en blanding av røde blodlegemer; moderat pleocytose er notert. Septisk trombose av dura mater-bihulene manifesteres av kuldegysninger, en meget høy remittingstemperatur. Trombose av den øvre sagittale sinus forårsaker epileptiske anfall av motortypen, hemi- og paraplegi eller parese.

Symptomer trombose tverrgående eller sigmoid sinushodepine, bradykardi, noen ganger dobbeltsyn, septisk feber, frysninger, sløvhet, passerer i soporous og koma, noen ganger delirium og agitasjon, smertestillende installasjon hodet hellende i den berørte side, meningeale fenomener leukocytose i blodet. Jugularvenen kan være involvert i prosessen. Dette forårsaker hevelse av vevet som omgir venen, og tegn på lesjoner av glossopharyngeal, vagus, tilbehør og hypoglossale nerver.

Symptomer kavernøse sinus trombose: Exophthalmos, ødem og venøs kongestion øyelokk, øyehulene, pannen, nesen rot, vener fundus (lunger), smerte og overfølsomhet i innervasjon av den øvre gren av trigeminal nerve, chemose av conjunctiva, oftalmoplegi - lammelser eller paresis muskel innervated av III, IV, VI kranialnervene, stupor, delirium, noen ganger koma, metabolske og endokrine sykdommer.

Komplikasjoner: purulent meningitt, metastaserende abscesser i lungene, septisk lungebetennelse.

Tromboflebitt i hjerneårene. Med tromboflebitt i hjerneårene, stiger temperaturen til subfebrile tall med periodiske stiger til 38-39 ° C. Pasienter klager over hodepine, kvalme, oppkast. Tydelig, soporøs, epileptisk anfall, parese av lemmer; i fundus - hevelse og åreknuter; i blodet - leukocytose; i cerebrospinalvæsken - liten pleocytose, en økning i mengden protein og positive proteinreaksjoner, noen ganger blanding av røde blodlegemer.

Behandling. Det er rettet mot å bekjempe den inflammatoriske prosessen, trombose og vascular-cerebrospinalvæskesirkulasjon. Ved venøs blødninger benyttes vikasol, kalsiumpreparater, rutin, askorbinsyre, intravenøs administrering av 5 ml av en 0,25-0,5% oppløsning av novokain og dehydreringsmidler (furosemid, mannitol, glyserin).

Reduser overbelastning i vener av glivenol (0,2 g 3-4 ganger daglig eller 1 kapsel 0,4 g 2 ganger daglig i flere uker), escuzan (15 dråper 3 ganger daglig). Påfør antikoagulantia (fenilin, syncumar, heparin) for trombose og tromboflebitt i hjerneårene. Kontraindikasjoner er xanthochromia i cerebrospinalvæsken, septiske forhold. Tilordne acetylsalisylsyre, butadion. Desensibiliserende midler er passende (difenhydramin, pipolfen). Viser leeches på mastoid-prosessene. Når cerebral tromboflebitt venøs anti-infeksiv terapi (antibiotika, sulfa narkotika). I nærvær av bevis som brukes antikonvulsive stoffer (barbiturater, sibazon), foreskrevne smertestillende midler, hjertesykdommer. Ved purulente prosesser i transversale og sigmoide bihuler, er kirurgisk inngrep angitt.

Venøs insuffisiens i hjernen

Hjernen er en kompleks struktur, den normale funksjonen avhenger av tilstanden til blodsirkulasjonen. I tillegg til behovet for å levere oksygen og glukose til nervesystemet, er utløpet av venøst ​​blod og fjerning av toksiner fra det et resultat av celleaktivitet. Ved brudd på denne prosessen, dannes kronisk venøs insuffisiens i hjernen.

Venøs insuffisiens i hjernen. Hva er dette?

Kronisk venøs insuffisiens i hjernen - en patologi der det er et brudd på utstrømningen av blod. Sykdommen er farlig fordi i fravær av rettidig behandling er det stor risiko for alvorlige irreversible effekter i hjernevevet.

En egenskap hos hjernen er årenes forlengelse: det faller ikke sammen med retningen til arteriene, et nettverk som er uavhengig av dem, dannes. Hvis utstrømningen av blod gjennom et av karene er ødelagt, sendes det venøse blodet til den andre, kompenserende ekspansjon oppstår. Langvarig reduksjon i tone fører til atrofi av blodkar, de avtar, øker risikoen for trombose. Utvidede blodårer bidrar til utviklingen av vevssirkulasjonsmangel, ventilasjonens funksjon er forstyrret, de er tett lukket, retningen av blodstrømmen forstyrres.

Stadier av den patologiske prosessen

Under hjernens venøse insuffisiens er følgende stadier preget:

  • latent: ingen kliniske symptomer, ingen klager;
  • cerebral venøs dystoni: Noen symptomer er observert: hodepine, svakhet;
  • venøs encefalopati: alvorlige symptomer forårsaket av organiske lesjoner observeres, venøs utstrømning forstyrres i alle hjernenes hjerter, risikoen for blødninger fra de utvidede karene er høy.

Kronisk venøs insuffisiens er farlig fordi den ikke manifesterer seg i første fase, og når symptomene oppstår, er endringene som har skjedd, irreversible. I den andre fasen kan du bare unngå overgangen av sykdommen til fasen av encefalopati, der manifestasjonene kan stoppes helt, men endringene som har skjedd, kan ikke elimineres helt.

Årsaker og risikofaktorer

Mangelen på venøs sirkulasjon i hjernen kan utløses av sykdommer eller individuelle pasientegenskaper. De vanligste årsakene til utviklingen av patologi:

  • neoplasmer i hjernevæv kan forårsake nedsatt venøs utstrømning;
  • hodeskader som bryter blodsirkulasjonen i hjernen;
  • skader under fødsel;
  • hematomer som skyldes slag, aterosklerose, kontusjoner og andre årsaker bidrar til dannelsen av vevsødem, noe som gjør det vanskelig for blod å strømme fra det berørte området;
  • trombi og emboli klemmer fartøyets lumen, eller lukker det helt, forhindrer bevegelse av blod;
  • sykdommer i ryggraden, hvor deformerte deler av kanalene klemmer blodårene og forstyrrer blodstrømmen, forårsaker også venøs insuffisiens;
  • egenskaper av blodkar: arvelig disposisjon og nedsatt utvikling av vener kan provosere utviklingen av forstyrrelser i venøs utstrømning.

Sirkulasjonsforstyrrelser kan være fysiologiske og oppstå når hoste, nysing, fysisk overbelastning. Slike kortsiktige avvik fører ikke til alvorlig helsefare.

Engangssykdommer i sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen forårsaker ikke alvorlige konsekvenser for kroppen. Langvarig blodstasis kan imidlertid bidra til utvikling av alvorlige konsekvenser. Følgende risikofaktorer øker sannsynligheten for hjernens venøse insuffisiens:

  • hyppig stress;
  • røyking,
  • alkoholmisbruk;
  • langvarig tørr hoste;
  • profesjonell sang;
  • hypertensjon;
  • hjertesvikt;
  • lesing i feil stilling
  • profesjonell svømming;
  • Hyppig bruk av klær som klemmer nakken
  • kronisk rhinitt:
  • arbeide i høyhus, undervannsoperasjoner, underjordiske yrker;
  • kontorarbeid knyttet til å holde seg i en stilling med en tilt eller sving av hodet;
  • Hyppig fysisk anstrengelse av stor intensitet.

symptomer

I den første fasen av sykdommen er symptomer på kronisk venøs insuffisiens fraværende. Tegn begynner å dukke opp når tilstanden forverres, avhengig av intensiteten av graden av skade på blodkarene. Den største intensiteten av tegn på vanskeligheter i venøs utstrømning observeres i tredje fase av sykdommen og er assosiert med nedsatt blodsirkulasjon i alle hjernenes hjerter.

Symptomer på blodstrømssykdommer:

  • kjedelig hodepine, verre om morgenen eller når hodeposisjonen endres;
  • ubehag når vipper hodet ned
  • svimmelhet;
  • søvnforstyrrelser;
  • besvimelse;
  • støy i hodet;
  • orienteringsforstyrrelse i rommet;
  • mørkere øynene
  • tremor;
  • nummenhet i lemmer;
  • øyelokk ødem;
  • øye rødhet;
  • cyanose på ansiktet;
  • epileptiske anfall
  • med sykdomsprogresjonen i senere stadier, oppstår symptomer på psykiske lidelser: hallusinasjoner, vrangforestillinger.

Tegn på nedsatt venøs blodmengde i hjernen er forbundet med værforhold - pasientens tilstand forverres med kraftig avkjøling eller oppvarming. Hodepine er dårlig lettet av smertestillende midler, ofte er det bare lett å få lettelse ved å endre kroppens stilling - i en horisontal posisjon blir den venøse blodstrømmen omdirigert langs collaterals - omgå det berørte fartøyet.

Pasientens sinn endres på en slik måte at mindre erfaringer kan føre til nevroser. Gråtende øker, pasienten bryter ofte ned for å gråte. Observert mani og depresjon. Alvorlig skade fører til psykose, ledsaget av hallusinasjoner og vrangforestillinger, det kan gjøre pasienten farlig for seg selv og andre. Personlighetstrekkene før utviklingen av sykdommen er imidlertid viktig.

diagnostikk


I de fleste tilfeller er venøs insuffisiens av cerebral sirkulasjon sekundær i naturen og oppstår på grunn av utviklingen av den underliggende sykdommen. Derfor er diagnosen å identifisere den intrakranielle eller ekstrakranielle prosessen, noe som fører til blodstasis. Følgende forskningsmetoder blir brukt:

  • Røntgenstråler bestemmer styrken av mønsteret på blodårene, noe som indikerer tilstedeværelsen av en patologisk prosess;
  • Angiografi er en kontrastmetode for diagnostisering av blodstagnasjon, som bestemmer vaskulær permeabilitet;
  • datamaskin og magnetisk resonans avbildning kan nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av den patologiske prosessen i hjernen, så vel som i det omkringliggende vevet;
  • ultralyd av hjerne og nakkeårene;
  • rheoencephalography - en metode for funksjonell diagnostikk, som brukes til å evaluere tilstanden til fartøyene;
  • et økt trykknivå i ulnarvenen gjør det mulig å mistenke abnormiteter i hjernens kar.

Kronisk venøs insuffisiens i hjernen hos barn er vanskelig å diagnostisere og behandle: De fleste symptomene er subjektive og kan karakterisere mange sykdommer. Situasjonen er komplisert ved utvikling av patologi hos et barn under 1 år. Jo mindre barnet er, jo vanskeligere er det å etablere årsaken til endringen i atferd. Selv med riktig diagnose og behandling, bør barnets sirkulasjonsfunksjon overvåkes, etterhånden som den vokser, noe som kan være en ekstra faktor i forverring og venøs utstrømning.

behandling

Hvis det oppdages symptomer, kontakt lege: I de tidlige stadiene er sirkulasjonsfeil lett å behandle. Behandling av utstrømningen av venøs blod i hjernen begynner med eliminering av faktoren som forårsaker den.

Terapi er kompleks og inkluderer flere områder

  • medisinsk behandling;
  • ikke-farmakologisk behandling: fysioterapi, massasje, terapeutisk trening;
  • kirurgisk behandling.

Narkotikabehandling


Følgende legemidler brukes til å normalisere cerebral sirkulasjon:

  • venotonics styrke karvevegen, redusere permeabilitet, har en bedøvelsesvirkning, eliminere betennelse (Detlarex);
  • diuretika for å eliminere puffiness (furosemid);
  • Neuroprotektorer forbedrer ernæring og metabolisme av hjernen (Actovegin, Solcoseryl);
  • antikoagulantia for å tynne blodet og forhindre blodpropper (heparin);
  • vitaminterapi (vitaminer i gruppe B og PP).

For å oppnå den beste effekten av medisinsk behandling, må pasienten følge en diett, sikre moderat fysisk aktivitet, følge reglene for en sunn livsstil.

Ikke-medisinsk behandling

Det finnes en rekke ikke-farmakologiske terapier som er effektive som en ekstra behandlingsmetode og forbedrer vaskulær tone. Før du behandler et brudd på venøs utstrømning av hjernen med hjelp, er det imidlertid nødvendig å evaluere individuelle risikoer og kontraindikasjoner. I noen tilfeller kan slike prosedyrer føre til motsatt effekt og forverre pasientens tilstand.

  • hode og nakke massasje;
  • oksygenbehandling;
  • fotbad;
  • fysioterapi: pusteøvelser, nakkeøvelser, yogaklasser.

Kirurgisk behandling

Operasjonen er nødvendig i tilfelle organisk skade på hjernen eller omkringliggende vev, noe som skaper en fysisk hindring for utflod av venet blod. I andre tilfeller utføres kirurgisk behandling hos ikke mer enn 10% av pasientene som lider av hjernesirkulasjon. Ved hjelp av operasjonen blir den patologiske utladningen av blod eliminert og de varicose-dilaterte karene fjernes.

komplikasjoner

I mangel av behandling kan kronisk venøs insuffisiens i hjernen føre til alvorlige konsekvenser. Blant mulige komplikasjoner:

  • slag: død av en liten del av hjernevæv kan påvirke tale, minne, koordinering;
  • blødning fra cerebral fartøy
  • hypoksi, som kan forårsake koma eller til og med død;
  • dyscirculatory encephalopathy kan forårsake langvarig oksygen sult eller fullstendig blokkering av venøs utstrømning, noe som kan føre til hjernedød.

forebygging

Forebyggende tiltak er avhengig av om personen har predisponerende faktorer for utviklingen av sykdommen. Hvis det er sykdommer som kan forverre utstrømningen, bør livsstilen vurderes om igjen:

  • eliminere skarpe bakker;
  • observere søvn og våkenhet;
  • unngå steder med for lave eller høye temperaturer;
  • begrense tilstedeværelsen i høy høyde eller dybde;
  • lang lesing eller arbeid med små detaljer anbefales ikke;
  • utelukker fysisk overspenning.

Følgelig bør en person med risiko for å utvikle kronisk venøs insuffisiens velge arbeid med hensyn til disse begrensningene.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til dietten:

  • dietten bør inneholde friske grønnsaker og frukt;
  • begrense væske og saltinntak
  • redusere forekomsten av animalsk fett i kostholdet;
  • bør spise ofte i små porsjoner;
  • Det er nødvendig å forlate stekte matvarer.

Mer nylig ble kronisk venøsinsuffisjon ansett som en ubetydelig patologi, med nesten ingen effekt på pasientens tilstand. Men studier har vist at uten riktig behandling, fører denne sykdommen til slutt til mykt vevatrofi. Faktisk er det farlig å ikke forringe blodsirkulasjonen, men å utvikle komplikasjoner i sene fase av sykdommen. Derfor er det viktig å raskt konsultere en lege for utnevnelse av nødvendig behandling.

Forringet venøs sirkulasjon

I begynnelsen av XIX-tallet ble det gitt en beskrivelse av de store venene i hjernen og bihulene i dura materen. Kunnskapen om det cerebrale venesystemet av A. A. Bobrov, A. K. Ivanov, I. P. Voloshin, F. I. Walker, K. D. Balyasov, S. S. Bryusova, B. V. Ognev og som tilhører merit av videre og mer detaljert utarbeiding av spørsmålet om strukturen og funksjonen av de cerebrale venøse karene og bihulene av dura materen.

Hjernens venøse system består av overfladisk samling av blod fra de store hemisfærene, og dypt kommer fra hjernens indre deler. Blant de overfladiske venene utmerker seg: de overlegne hjerneårene, som strømmer inn i den overlegne sagittale sinus; midtre cerebrale årer, som strømmer inn i kavernøs eller sphenoparietal, i den steinete, sinus; lavere hjerneårer, som strømmer inn i tverrgående, steinete og cavernøse bihuler; øvre cerebellar vener, samler blod fra den øvre overflaten av cerebellum, strømmer inn i høyre sinus og indre hjernevev; lavere cerebellar vener, som kommer fra den nedre overflaten av cerebellum og strømmer inn i den tverrgående, sigmoide og nedre steinete sinus. Ofte funnet anastomotiske Trolard og Labbe forbinder sinus basene og buen.

Den basale Rosenthal rygger opp, bøyer seg rundt hjernens ben sammen med den bakre hjernearterien, infundert i Galen eller i den rette bihule. De samler blod fra øya, sylvial fossa, perforatae anterior anterior basal noder, optisk nerve kryss, ependyma og choroid plexus av den nedre laterale ventrikel, hypotalamus, hypofysen og subtalamisk midbrain. Takket være de transversale anastomosene dannes en venøs ring på hjernen bak basalårene, som ligger over arteriene i sirkelen av Willis. Basal lett utsatt for kompresjon i foten av hjernen.

Vene i ponsen, som følger med hovedartarien, er forbundet med venen av Rosenthal, og lateral til cerebellarvenene. Venøs utstrømning fra medulla oblongata utføres av fartøy mindre tallrike enn bulbar arterier. Den går inn i cerebellar eller transversale sinus.

Den dype eller intracerebrale hjernen bærer blod til Galen og deretter til høyre sinus.

Venøs utstrømning fra skallen utføres av to systemer:

1) blod strømmer gjennom dura materens bihuler inn i de indre jugulære årene, deretter inn i den unavngitte og inn i den overlegne vena cava;

2) gjennom emissary blodet går inn i den eksterne jugular og spinal plexus. Det andre ekstra systemet er viktig for å stoppe utstrømningen av blod gjennom de indre jugularårene.

Den øvre langsgående sinus langs den overordnede halvmåneprosessen og strømmer inn i den tverrgående sinus, og samler blod fra den ytre overflaten av hjernen. Frontal, precentral, postcentral, oksipitale vener strømmer inn i den overlegne langsgående sinusen, samler blod fra de konvexitale og mediale flater på hemisfæren og anastomoserer med den midterste hjernebenen som går til hulbuen.

Den nedre langsgående sinus ligger i den nedre halvmåneprosessen og når cerebellarkronen, hvor den direkte kobles til den direkte bihule. Flere mediale vener flyter fra hjernehalvene og corpus callosum.

Den tverrgående sinus passerer i cerebellaret flatt på stedet der den adheres til oksepitalbenet. Etter å ha endret retningen i den oksidale benens S-formede spor, kalles den sigmoid sinus. Sistnevnte kommer til jugularåpningen og henter blod inn i pæren av den indre jugularvenen. Hovedsidene til den transversale sinus er den øvre sagittalen (ekstern cerebral drain) og direkte (hjernen i hjernen) bihuler; En liten del av det venøse blodet fra den bakre laterale ytre overflaten av hjernen gjennom den nedre hjernen er infundert direkte inn i sigmoid sinus.

Cavernous sinus ligger på begge sider av den tyrkiske salen, den omgir den indre halspulsåren: anastomoser (forreste og bakre intracavernøse bihuler) er forbundet foran og bak. Det er delt med bindevevssepar i sammenhengende hulrom fylt med venøst ​​blod som kommer fra venene, spesielt banevevene, den sentrale retinalvenen, den sphenoparietale sinus og sinus av de små vingene, de syliske sulcusårene og de nedre hjerneårene, og andre. langsgående. I den posterolaterale retning kommuniserer den cavernøse sinus med den transversale sinus gjennom øvre steinete sinus og i lav retning - med den indre jugularvenen gjennom den nedre steinete sinus. Utenfor den cavernøse sinus ligger den utmattende nerve, medialt ligger blokken og oculomotoriske nerver. Her er den første grenen av trigeminusnerven og spursene til en Gasser node. Gjennom kavernøs sinus passerer den indre halspulsåren med det omkringliggende sympatiske plexuset. Begge kavernøse bihulene er forbundet med anastomoser, som løper foran og bak den tyrkiske salen og danner venøs ringen (sirkulær bihule).

Den direkte sinus er dannet ved sammenslåingen av den nedre sagittale sinus og den store Galen og strømmer inn i den transversale sinus. Den samler blod primært fra de indre delene av hjernen gjennom hjernens vener og vener i Rosenthal-basen. I sinusens tverrgående sinus, i tillegg til de langsgående og direkte bihulene, blir den occipitale sinus hellet. Sistnevnte er plassert mellom arkene i cerebellar seglprosessen langs kanten ved siden av beinet, og er vanligvis dårlig utviklet. Bihulene av dura materen av reseptorapparatet er involvert i reguleringen av cerebral sirkulasjon og intrakranielt trykk.

Måling av trykk på baksiden av øvre langsgående sinus viste at en økning i subaraknoidtrykk forårsaker en økning i venetrykk og samtidig en progressiv reduksjon i blod i den øvre langsgående sinus til den stopper helt når systolisk blodtrykk er subaraknoid. Venøst ​​trykk flater ut når subaraknoidet reduseres. Dural bihuler har anastomoser med diploiske og ekstrakranielle årer.

Anastomoser med hodeskallens ytre vener gir en mulighet til å kompensere for utstrømning av blod når blodstrømmen er blokkert i en hvilken som helst cerebral sinus.

Briand studerte bihulene i dura materen i 180 hjerne angiografier. Forfatteren bemerket at venøs utstrømning med ensidige injeksjoner av kontrastmateriale utføres hovedsakelig gjennom venene, som ligger på innsiden av injeksjonen, og i mindre grad gjennom motsatt side. I jugularen drenerer 2/3 av blodet fra sin side. 78% av blodet strømmer gjennom den indre jugulæren, og 22% av det cerebrale blodet utskilles gjennom de ytre yugulære venene. Sistnevnte er viktig når det gjelder sirkulasjonssirkulasjon med venøs trombose.

Selv om hjernen ikke har ventiler, er den venøse utstrømningen stabilisert på grunn av følgende faktorer: elastisitet. Veggene i venus bihuler, en stor del av sinus lumen sammenlignet med den lille størrelsen av motstrømmen av venøst ​​blod når venene går inn i bihulene og plasseringen av sistnevnte (den øvre langsgående sinus strømmer rett vinkel mot tverrgående det distale segmentet av sigmoid sinus ligger på jugulærpæren og har en innsnevring når den beveges inn i den). De etiologiske faktorene i den nedsatte venøse cerebral sirkulasjonen er forskjellige infeksjoner (influensa, malaria, tyfus, traumer, etc.).

Symptomatologien til nedsatt venøs blodsirkulasjon varierer avhengig av arten av den patologiske prosessen, graden av nedsatt venøs utstrømning, endringer i intrakranielt trykk.

Den første manifestasjonen av venøs patologi er vanligvis assosiert med endringer i lumen i hjerneårene - dystoniske venøse lidelser, som svarer til den vaskulære cerebrale krisen.

Følgende symptomer er karakteristiske for formen av venøs sirkulasjon (første grad):

1) kjedelig hodepine (følelse av tyngde, "hodet helles med bly" osv.), Mer uttalt om morgenen, styrker det når hodet beveger seg til siden når atmosfæretrykket endres når omgivelsestemperaturen skifter fra et varmt rom til en kald og tilbake ), etter spenning, alkoholinntak, seksuelle handlinger;

2) Tilstedeværelsen eller i hodet;

3) cyanotiske kinn, ører, nese og slimhinner i hulrommet;

4) hevelse i nedre lemmer spesielt;

5) dilatasjon av venene i fundusen.

Venøst ​​trykk varierer fra 55 til 80 mm vannkolonne. Blodtrykk er vanligvis innenfor normale tall.

Den andre graden av nedsatt venøs cerebral sirkulasjon karakteriserer en tilstand som, i tillegg til dystoni i venene med endring i deres lumen, skyldes perivaskulært ødem, noen ganger med brudd på veggene av små venules. Symptomatologi er preget av tilstedeværelse av uklare uttrykte fokal symptomer, motoriske forstyrrelser, sensorisk, tale og andre funksjoner, noen ganger med kort forvirring eller bevissthetstap. Disse venøse kriser har vanligvis et gunstig kurs.

Den tredje graden av nedsatt venøs cerebral sirkulasjon skyldes utviklingen av blødningsfaser som følge av brudd på store årer i nærvær av andre dysirkulasjonsforstyrrelser. I slike tilfeller oppstår et slag vanligvis plutselig. Bevissthet utvikler, hemiplegi eller hemiparese, lesjoner av kraniale nerver, og følsomhetsforstyrrelser oppdages. Venus aneurysmer, hematomer, etc. er noen ganger funnet i øyets fundus. Væskesirkulasjonenes patologi ble undersøkt av L. O. Darkshevich, B. I. Sharapov, A. I. Zlatoverov, S. N. Davidenkov, Gordon og Boillier.

H. K. Bogolepov identifiserer fire varianter av cerebral venøs patologi.

  1. Syndrom av venøs cerebral hypertensjon i kompensasjonsstadiet. Det er hodepine, særlig om morgenen, blir støy og tyngde i hodet noen ganger observert, cyanose i nesen, ørene, faints. I fundus - dilatasjon av venene.
  2. Syndrom av subkompensasjon av insuffisiens i venøs sirkulasjon, manifestert i kriser med forbigående hemiparese, hemihypestesi, sløret dysfunksjon av kranialnervene.
  3. Syndrom av dekompensasjon av insuffisiens i venøs sirkulasjon, når et venøst ​​slag utvikler seg, hemiplegi, hemianestesi, aphasi oppstår. Vene aneurysmer og blødninger i fundus er notert.
  4. Sinus lesjon syndrom.

Vi gir differensielle diagnostiske tegn på nedsatt venøs og arteriell sirkulasjon.

Når blokkering (trombose) av venene eller bihulene i dura mater på grunn av vanskeligheten av venøs utstrømning oppstår venøs trening i hjernen. Utviklingen av venøs stasis i hjernen bidrar til svikt i hjertets aktivitet og patologi i lungene. Brudd på venøs utstrømning fører til økt intrakranielt trykk, utvikling av hypoksi. I små årer utvikler blod. Integriteten til venens vegger er ødelagt, deres lumen endres, noen ganger kan det forekomme brudd på venøse kar. Irritasjon av reseptorer lokalisert i veggen av venøse kar og interoreceptorer av hjernemembranene med økende trykk i hjernens venøs system forårsaker utseende av hodepine og forekomsten av vaskulære sykdommer som forårsaker besvimelse av reflekser. Ved dyp venetrombose forekommer cerebrale petechialblødninger. Venøs overbelastning og anoksi under dyp venetrombose forårsaket utseendet av blødningsblødning av hjernevev. Det kliniske bildet varierte avhengig av plasseringen og omfanget av skade på hjernevævet. I øyets fundus ble det oppdaget og stillestående nippler av de optiske nerver. På seksjonen ble det funnet flere petechiae rundt de utvidede kapillærene. Årsaken til petechiae, tilsynelatende, var blokkering av barken i hovedet ikke påvirket.

Tromboflebitt i hjerneårene og små vener i membranene kan forekomme i tromboflebitt i lemmer eller bekken. Inflammasjon oppstår vanligvis i pialårene, ledsaget av stasis, dilaterte perivaskulære rom og ødem, erythrodiapedes blødninger. Liten fokal nekrose i hjernen kombineres med flere mindre blødninger. Som følge av forstyrrelser i venøs blodsirkulasjon og ødem, er næringen av nervecellene og fibrene som kommer fra dem forstyrret.

Når flebitt i hjerneårene, er temperaturen subfebril med periodiske stiger opp til 38-39 °. Pasienter klager over hodepine, kvalme, noen ganger oppkast. Stuporen kan bli uttalt, utvikler noen ganger soporøs tilstand. Mulige epileptiske anfall, fenomenet parese. Lokale epileptiske anfall som slutter i hemiplegi kan oppstå med tromboflebitt i Trolards vener og sentrale vener. I fundus oppdages og utvidelse av blod leukocytose. I cerebrospinalvæsken er det en liten cytose, en økning i protein og positive proteinreaksjoner, noen ganger en blanding av røde blodlegemer. Karakterisert av økt hodepine når pasienten er i horisontal stilling, noen ganger forbigående hevelse og cyanose under øynene, støy i hodet. NK Bogolepov målt 6 pasienter som lider av kronisk tromboflebitt i ekstremitetene, som ved tidspunktet for utbruddet av prosessen vises i pannen og nakken, sensitivitetsforstyrrelser, parese, agitasjon eller døsighet, feber, økt hjertefrekvens, autonome forstyrrelser, forbigående hevelse rundt øynene. For en langvarig periodiske eksacerbasjoner. Tidlig og energisk utført behandling bidro til et gunstig utfall og restaurering av funksjonshemninger.

Trombose av dura mater bihulene utvikler seg vanligvis når infeksjon fra en nærliggende lesjon penetrerer gjennom hjerne- og diploiske vener (fra beinbensene). Infeksjonen trenger inn i den øvre sagittale sinusen i koker eller karbunn i hodebunnen og ansiktet, i tilfelle av, etc., eller i purulent osteomyelitt av skallenes ben. Infeksjonen kan også overføres direkte gjennom venøs kandidater fra venene til de ytre dekslene på hodet. I tilfelle av purulent akutt og kronisk otitis, trenger infeksjonen bihulene gjennom karene i den indre hørskanalen. Mastoiditt med purulent trombose utvikler seg i tverrgående tverrgående (knær eller vertikale) og steinete bihuler, i den cavernøse sinus eller pæren i jugularvenen. I tilfelle av karbunkler i ansiktet, spesielt på overleppen, kommer smitten inn i hulskinnet gjennom ansikts-, vinkel- og overlegne orbanale årer. Ved purulente sykdommer i den orbitale infeksjonen, som trenger gjennom anastomosene til den orbitala venen, forårsaker trombose av den cavernøse sinus. I tilfelle av purulente prosesser i tilbehørshulene, går infeksjonen inn i hulskinnet. I tillegg kan flebitt og trombose av dura mater sinus forekomme hematogent med tromboflebitt i ekstremiteter og med septiske prosesser. Tromboflebitt i hjernens bihuler er noen ganger ledsaget av retinal tromboflebitt med purulent meningitt, hjernens abscesser, etc.

Marantin sinus trombose er observert ved kroniske infeksjoner (tuberkulose), ondartede svulster og andre sykdommer som oppstår ved kakseksi, hos sviktede pasienter og i alderen. I patogenesen av forstyrrelser er betydelige koaguleringsegenskaper av blod, nedgangen av hjerteaktivitet, blod retardasjon, nedsatt motstand av organismen, tilstedeværelsen av infeksjoner, liggesår, etc. Å spille nervnotrofichesky faktor (trofiske forstyrrelser endotelet, venøse vegger), fremmer dannelsen av blodpropper. Ved marantisk trombose påvirkes øvre sagittal eller direkte bihule og små kortikale vener. Symptomer på sinus trombose: subfebrile eller noen ganger svært høy stabil fluktuerende temperatur, hodepine, oppkast. Leukocytose i blodet, økt trykk i cerebrospinalvæsken. Ved trombose av bihulene i den konvexitale overflaten blir cerebrale symptomer utvannet. Med trombose av bihulene i hjernebunnen, er det en lesjon av kranialnervene.

Når sinus trombose utvikler døsighet, noen ganger tvert imot, rastløshet, søvnløshet, delirium, epileptiforme anfall. Det er uttalt stive muskler, Kernigs symptom, hyperestesi til syns-, hørsels- og hudirritasjoner, noen ganger trizm. Fokal symptomer på hjerneskade korresponderer med sinuskader. Det er hevelse og noen ganger cyanose eller i mastoidprosessen. I fundusen - utvider hevelse i brystvorten av de optiske nerver. Noen ganger stagnerende brystvorter av trombosen i den øvre sagittale sinus). Cerebrospinalvæske er gjennomsiktig eller xantokromisk, noen ganger med en blanding av røde blodlegemer (full sinus trombose og blødning), moderat pleocytose er notert. Septisk trombose av dura mater-bihulene manifesteres av kuldegysninger, høy remittingstemperatur.

Trombose av den øvre sagittale sinus forårsaker epileptiske Jackson-anfall, hemi- og paraplegi eller parese. Som et resultat av betennelse i venene og perivaskulært ødem, hindres venøs utstrømning fra venene til den konvexitale overflaten av hjernen, noe som bidrar til utviklingen av mykningsfokus i de konveksitale og mediale flater av hjernen. Ofte påvirkes de fremre og bakre sentrale gyrusene.

Transversell sinus trombose forekommer ved otogen sepsis. Nær kontakt med den tverrgående sinus tinningbenet fører sinus trombose i purulent otitis media, mastoiditt, osteomyelitt tinningbenet epidurit dural eller abscess i petrous benet. Noen ganger er transversal sinus trombose forløpt av trombose av den nedre eller øvre steinete sinus. Symptomer på trombose i den transversale eller S-formede sinus: hodepine, oppkast, bradykardi, noen ganger dobbeltsyn, septisk temperatur, kulderystelser, stupor, passerer inn i en soporøs og comatose tilstand, og noen ganger agitasjon; med trykk og slagverk, hevelse (ødem) i mastoidprosessen, smerte når du tygger, svelger og setter hodet til en sunn side, noen ganger smertefull montering av hodet med en skråning til den syke siden; meningeal fenomener; økt leukocytose i blodet. På fundus fant noen ganger stagnasjon - dilatasjon av vener og brystvorter av optiske nerver (mer på siden av trombose). Jugularen (blodutstrømning gjennom den indre jugularvenen) kan være involvert i prosessen. Det er et vev som omgir venen, og symptomer på en glossopharyngeal, vagus, tilbehør og hypoglossal nerver vises. Ved jugular trombose er det mindre fylling av jugular på den berørte siden, som er funnet ved palpasjon. Ved komprimering av jugular vener (under spinal punktering) forekommer venøs hyperemi ikke på pasientens side, som på en sunn, endrer trykket i cerebrospinalvæsken. Komplikasjoner: Trombose av andre bihuler, hjerne med symptomer på hydrocephalus, nedsatt venøs sirkulasjon i de fremre og bakre sentrale årene.

Sinus cavernosus trombose forekommer hovedsakelig i materieaktige prosesser i para hulrom i nese, øyehulen, under eller carbuncles koker nese, overleppe, purulent prosesser i hulrommet sinus cavernosus trombose kan utvikles under forplantning tverrgående sinus trombose septisk purulent ørebetennelse eller brystbetennelse.

NI Pirogov, i begynnelsen av allmennfeltkirurgi, for første gang beskrev akutt øyeutspring, cyanose i baneområdet under trombose av den kvernøse sinus av cellulose. Når kavernøse sinus trombose, plassert på siden av den Sella Turcica, som er involvert i prosessen med å føre her oculomotor og ginglymoid (toppen av sinus), den øvre gren av tvillingnerven (i den ytre del sinus), arteria carotis interna med periarterial sympatisk plexus utløpet i den bakre seksjonen; Gasser knute er i kontakt med yttervegg. Som et resultat av den tette forbindelsen mellom de to hulskinnene i den intercavernøse sinus, som går foran og bak hjernens appendage, dannes en sirkulær sinus. Dette fører til at infeksjon spredes til motsatt side.

Symptomatologi kavernøse sinus trombose: exophthalmos, øyelokk, øyehulene, neseroten, venøs kongestion under øyehulen pannen årer i fundus (lunger), og hyperesthesia i innervasjon av den øvre gren av trigeminal nerve, chemose av conjunctiva, oftalmoplegi - parese eller lammelse av oculomotor nerver (III, IV, dumhet, delirium, en tilstand som går inn i koma, noen ganger forstyrrelser i stoffskiftet og endokrine funksjoner (i venøs ringen dannet av de cavernøse bihulene, er det en tilhenger av hjernen).

Komplikasjoner: Trombose av de andre venøse bihulene i dura mater, purulent meningitt, metastaserende abscesser i lungene, septisk lungebetennelse. I cerebrospinalvæsken er ofte hemolytisk plasma koagulerende stafylokokker, diplo og streptokokker, eller andre bakterier. Trombose forekommer ofte i flere bihuler og i jugularvenen.

Behandling av forstyrrelser i venøs sirkulasjon skal være rettet mot å eliminere årsakene til disse forstyrrelsene i hjernen (infeksjon av gjenstanden) og bidra til venøs stagnasjon. Det er nødvendig å behandle med antibiotika og antikoagulantia (heparin, dicoumarin eller pelentan). For å forbedre kardial aktivitet, kardiamin, kardiazol, korazol er foreskrevet, og med en økning i intrakranielt trykk foreskrives intramuskulære injeksjoner av sulfatmagnesia.

Årsaker, symptomer på hjernesirkulasjonsforstyrrelser

Enhver lidelse i hjernesystemet i hjernen påvirker helheten til hele organismen, kvaliteten og levetiden til en person. Forstyrrelse av blodsirkulasjonen i hjernen er en av de vanligste problemene som påvirker jugulære vener, hovedarterier og venøse kar. Som et resultat dannes blodpropper, trombier, emboli, aneurisme, sløyfe, vaskulære svinger etc. utvikle seg.

årsaker

Cerebral blodtilførsel er anatomisk kompleks. Oksygen, sammen med andre vitale elementer, leveres til vevene i de store og indre arteriene. For at hjernen skal fungere stabilt, trenger den en fjerdedel av oksygen som har kommet inn i kroppen. Årsaker til sirkulasjonsforstyrrelser ligger i:

  • Vaskulær aterosklerose, som ofte utvikler seg hos eldre og pasienter som har problemer med kardiovaskulærsystemet. Sklerotiske plakkformer dannes i arteriene som hindrer blodsirkulasjonen.
  • Hypertensjon preget av differensielt blodtrykk. På grunn av vanlige hopp, lider blodkarets vegger, noe som forstyrrer blodsirkulasjonsprosessen.
  • Stress, overarbeid, stillesittende arbeid, krumning, ryggradsskader fører til forverring av hjernecirkulasjon (MK).
  • Traumatisk hjerneskade, kirurgi i kranialområdet, ledsaget av alvorlig blodtap. Jo mer alvorlig skaden er, desto større komplikasjoner.
  • Spinalpatologier i enkelte tilfeller forårsaker hypoksi (oksygen sult i hjernen).

Forringet perifer sirkulasjon forårsaker komplikasjoner av hjernen, og ikke bare det. Skader på indre organer og hele organismen. Resultatet av behandlingen avhenger av den nøyaktige årsaken til sirkulasjonsforstyrrelsen i hjernen og de riktig valgte terapeutiske metoder.

Hva er faren for sykdommen

Denne patologien forårsaker mange komplikasjoner. Vaskulære sykdommer okkuperer et av de ledende stedene i dødeligheten i alle land. Døde vev og strukturer i hjernen kan ikke gjenopprettes. Konsekvensene av en forsømt sykdom kan være:

  • Iskemisk berøring (hjerneinfarkt), ledsaget av kvalme, sirkel i hodet, ørebull, oppkast på grunn av opphør av blodtilførsel til en av hjerneområdene. Tale, motor, følelsesmessige-volumfunksjoner påvirkes, arbeidet i indre organer er forstyrret.
  • Hemorragisk hjerneslag (hemorrhoidal), utløst av blod kastet fra ruptured fartøy, kastet inn i hjernehulen. Trykket øker, hjernen krymper, strukturen til den store occipital fossa er skadet, og hjernens sirkulasjon er svekket. Når det gjelder dødelighet, har hemorroide slag et ledende sted.
  • Transistor iskemisk angrep, preget av lammelse av lemmer, døsighet, skade på motor, visuell, talefunksjoner. Blodsirkulasjonen gjenopprettes med legemidler som forbedrer hjernefunksjonen.

Problemer med perifer blodstrøm fører til kronisk nedsatt blodsirkulasjon. Pasienten er diagnostisert med intellektuell sløvhet, en blunting av mentale evner. Pasienten blir irritabel, noen ganger aggressiv, rastløs, sin fraværsevne er notert.

Typer av lidelser

Leger deler sykdommen i to typer:

Akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen (ONMK) utvikler seg ekstremt raskt. Noen ganger tar det noen timer eller minutter å få et seriøst angrep. ONMK delt inn i:

  • Hemorragisk slag.
  • Iskemisk slag.
  • Lokale lidelser som ikke påvirker vitale organer og systemer.

Kronisk hjerneforstyrrelse (dyscirculatory encephalopathy) utvikler seg sakte, ikke ett år. På grunn av patologien utvikler en rekke små nekrose av vev og hjernekonstruksjoner, som påvirker dets funksjon negativt. I første fase er symptomene på sykdommen nesten usynlige. Videre, med den jevne utviklingen av sykdommen, blir de uttalt.

Tegn på

Den menneskelige hjerne inneholder ca 100 milliarder neuroner. Den har araknoide, vaskulære, harde membraner som dekker ryggmargen og hjernen, grå og hvit materie. Hjernen består av en avlang, bakre (inkludert pons og cerebellum), mellomliggende, store, mellomstore divisjoner. Alle er sammenkoblet, og utfører visse funksjoner.

Dårlig blodsirkulasjon i hjernen, hvis symptomer ikke er tydelig uttrykt i begynnelsen, fører til ubalanse i det velfungerende arbeidet med orgel og fokal nevronal død.

De viktigste symptomene på sykdommen er:

  • Hodepine (cephalgia), som bare går etter at du har tatt smertestillende midler. Angrep har en tendens til å øke smerte. Ikke alltid en person med cephalgia vender seg til en lege. Hvis årsaken til smerten ligger i den svekkede hjernecirkulasjonen, ignorerer vanlige angrep fører til alvorlige konsekvenser.
  • Smerte i øynene, økende når du prøver å konsentrere øynene, roter øyebollene. Et spesielt ubehagelig symptom vises på slutten av dagen, når øynene er overarbeidet fra langvarig anstrengelse.
  • Sirkling av hodet, som indikerer ikke bare blodsirkulasjonspatologiene, men også en rekke mange sykdommer - anemi, betennelse i mellomøret, utvikling av ondartede og godartede neoplasmer. Hvis sirkulasjonsangrepene forekommer oftere tre ganger i måneden, er det nødvendig å vises til terapeut eller nevrolog.
  • Kvalme. Forringet blodsirkulasjon i hjernen forårsaker uutholdelig kvalme. Når det er ledsaget av oppkast, svimmelhetstopp, ikke forårsaket av tarmforgiftning - dette er forferdelige tegn på et slag.
  • Ringestøy, bråk, summende i ørene er åpenbare symptomer på nedsatt blodsirkulasjon. Jo sterkere de er, jo mer alvorlige sykdommen.
  • Emosjonelle lidelser. Det er hemming, forvirring, følelsesløp i lemmer, krampeanfall.

Med hjerneinfarkt øker temperaturen, blodtrykket stiger, palmer, panne og armhuler svette. Pasienten føler vondt, svakhet, ubehag i hele kroppen.

Legen kan avgjøre hvilken av hemisfærene den forstyrrede blodsirkulasjonen av hjernen oppsto på grunn av nevrologiske symptomer. Hvis uorden oppstod i de to halvkugler, går følsomheten til ekstremiteter eller deler av kroppen bort. Det er klager på følelsesløp i ansiktet, huden.

Med hjernestammenes patologier begynner hodet å spinne, øyelokkene, følsomheten og mobiliteten i tungen går tapt. I lemmer er det en uovervinnelig svakhet, svelging er komplisert.

Fungerer cephalgia med nedsatt MK

I begynnelsen av dyscirculatory encephalopathy er smerte i hodet periodisk. Etter en hard dag med jobb, stress, fysisk stress, er det en kjedelig, ubetydelig hodepine. Når sykdommen utvikler seg, øker støy, svimmelhet, kvalme i ubehaget i hodet. Minnet lider, personen blir fraværende, hans ytelse synker markert. Følelsesmessig aggressivitet, irritabilitet, tårefullhet blir lagt merke til fra følelsesmessig side, søvn er forstyrret.

Ved akutte angrep av cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser er symptomene på cefalgi forskjellig. Smertsyndrom oppstår uventet. Ledsaget av ørelyd, sirkel på hodet, tap av koordinering. Noen ganger er det kvalme, sirkler eller zigzags flyter i øynene. Pasienten opplever depresjon, desorientering i rommet eller tvert imot følelsesmessig spent.

Alvorlig cephalgia kan resultere i besvimelse, kramper, lammelse av lemmer. Når pasienten gjenvinner bevissthet, faller han inn i en dyp søvn. I de følgende dagene føler han seg svekket, helt overveldet. I begynnelsen forekommer slike angrep sjelden. Så tilstanden forverres, ubehagelige angrep gjentas systematisk.

Hvordan hjelpe med angrepet

Brudd på blodsirkulasjonen i hjernen er et farlig slag. Når eksacerbasjon er viktig for kompetent hjelp. Dette vil unngå alvorlige konsekvenser og lindre pasientens lidelse.

Når et angrep er nødvendig for å måle blodtrykket og telle pulsen. Hvis arbeidet i hjertet er svekket, er trykket høyt eller svært lavt, du må ringe en ambulanse. Det er strengt forbudt å tilby medisiner hvis de ikke har blitt foreskrevet av behandlende lege. Overskridelse av dosering av tidligere foreskrevne legemidler anbefales ikke - det forbedrer ikke situasjonen, men det kan gjøre mye skade.

diagnostikk

Hvis det er mistanke om en utviklingssykdom, bør personen konsultere en nevrolog. Legen på grunnlag av pasientens klager, tilstedeværelsen av provoserende faktorer (aterosklerose, diabetes, hypertensjon) trekker de riktige konklusjonene. Å etablere en nøyaktig diagnosehjelp:

  • Tosidig skanning av fartøy, visualisering av lumen av blodkanaler og omgivende vev.
  • Magnetic resonance tomography, vurdering av graden av skade på avdelinger og hjernevæv.
  • Elektroencefalografi, som bestemmer konduktiviteten til nerveimpulser. Studien er foreskrevet for problemer med tale, forekomsten av epileptiske anfall, kramper.
  • Neuropsykologisk testing på MMSE-skalaen utføres for å oppdage kognitive forstyrrelser.

Legen foreskriver et fullstendig blodtall, blodprøver for sukker, koagulogram, lipidogram.

behandling

ONMK krever akutt medisinsk hjelp. I strøk er behandlingen rettet mot å opprettholde arbeidet i alle viktige organer. Når blodsirkulasjonen i hjernen er nedsatt, inkluderer behandling for puste, reduksjon av hjernesødem, normalisering av trykk, og krever overvåkning på sykehuset. I fremtiden gjenopprettes årsakene som forårsaket den akutte forstyrrelsen, de svekkede funksjonene til MC'en.

Kronisk cerebrovaskulær ulykke for å forbedre hjernens funksjon krever dyktig behandling med rusmidler. Alle rusmidler velges separat, med tanke på:

  • Avdekket årsak til uorden.
  • Stage, type, varighet, sykdomsfunksjoner.
  • Alder, pasientens vekt.
  • Resultatene av diagnostiske undersøkelser.

Hvis uorden er ledsaget av cephalgia, kvalme og sirkel i hodet, bruk sterke stoffer som lindrer de ubehagelige symptomene og lindrer pasientens tilstand. Legen foreskriver:

  • Vasodilatormedisiner, avslappende blodkar som øker lumen.
  • Antitrombotiske legemidler er foreskrevet for aterosklerose, trombose og dannelse av plaques.
  • Nootropiske farmakologiske midler som forbedrer MK, påvirker de metabolske prosesser av hjernestrukturer og vev.

Forstyrrelse, som forverrer blodsirkulasjonsprosessen i ryggmargen og hjernen, elimineres ved å støtte terapeutiske kurs. Pasienten daglig drikker medisiner i doseringen og i henhold til ordningen fastsatt av legen. Hvis uorden ikke er alvorlig, er sedativer foreskrevet - kostnader med valerian, motherwort, hagtorn, melissa, fytopreparations Sedistress, Novopassit.

Forbedre blodstrømmen uten medisinering

I utgangspunktet kan et brudd på blodsirkulasjonen i hjernen gjenopprettes uten medisinering. Kroppen har en positiv effekt:

  • Kosttilskudd basert på planteekstrakter, mineraler, vitaminer. Homøopatiske legemidler som påvirker de menneskelige selvregulerende prosessene. Immunitet og metabolisme ved bruk av homeopati gjenopprettes mer aktivt.
  • Manuell terapi forbedrer blodstrømmen, eliminerer anatomiske lidelser som påvirker forverringen av blodsirkulasjonen.
  • Massasje er et effektivt middel for cervikal osteokondrose. Hvis det er mistanke om trombose, er prosedyren ikke foreskrevet.

Overvektige mennesker må gjennomgå kostholdet, besøke en ernæringsfysiolog for et passende kosthold. Det er ønskelig å inkludere i diettprodukter som forbedrer hjerneblodsirkulasjonen, for eksempel:

  • Seafood.
  • Fish.
  • Kashi.
  • Belgfrukter.
  • Meieriprodukter.
  • Grønnsaker.
  • Frukter.
  • Blåbær.
  • Grønn te.

Rettene skal inneholde oliven, mais, linfrø eller solsikkeolje.

Ved tilstopping av blodårer og nedsatt blodgass, er det nødvendig å forlate mat som er rik på kolesterol. Det er nødvendig å helt utelukke:

  • Raffinert sukker.
  • Produkter av mel av premium.
  • Røkt kjøtt.
  • Fet mat.
  • Krydder.
  • Kosttilskudd
  • Kullsyreholdige drikker.
  • Alkohol.

En komplett liste over tillatte og forbudte produkter er gitt av en nevrolog eller en ernæringsfysiolog.

Nyttige øvelser, respiratorisk gymnastikk, med sikte på å berikke blodet med oksygen. For å gjennomføre de første øktene, bør en spesialist. Uten hans instruksjoner og den nødvendige opplæringen kan yrker være farlige. Normaliser arbeidet i det kardiovaskulære systemet kan være yoga, pilates, svømming.

Behandling av folkemetoder

Alternativ medisin hjelper perfekt til å fjerne ubehagelige symptomer i kombinasjon med medikamenter.

  • Forstyrrelser i blodsirkulasjonen i hjernen, ledsaget av øre støy, svimmelhet, behandles med tinktur av engeklær. Blomstrende helles med alkohol eller vodka til blomstene er helt dekket. Etter dette får kløveren infusjon i 3 uker på et kjølig, mørkt sted. Drikk medisin før måltider for 1-2 ts.
  • Clotkløver har en positiv effekt på blodproppene. Det forbedrer sirkulasjonen, fortynner blod, forhindrer plasmafortykning. Brygget som te.
  • Utstrømningen og strømmen av blod forbedrer blomstringen av meadowsweet, tinktur av hestkastanje.

Bruk planter for behandling bør være etter samråd med legen. Mange urter med feil forberedelse og mottak kan forårsake overdreven blødning.

forebygging

Behandling av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen varer lenge, og gir ikke alltid positive resultater. Derfor er rettidig tilgang til en lege ved de første tegn på uoverensstemmelse nøkkelen til en vellykket kamp og pasientens velvære i fremtiden. Personer i fare bør være spesielt oppmerksomme på deres helse:

  • Lider av hypertensjon, hypotensjon, vaskulær dystoni.
  • Pasienter med aterosklerose.
  • Har problemer med kardiovaskulærsystemet.
  • Overlevet av hjerneslag eller hjerteinfarkt.
  • Lider av anemi.
  • Har et yrke relatert til belastninger på hjertet: operatører, brannmenn, piloter, maskinførere, etc.

For å overvåke tilstanden til pasienten, er det nødvendig å systematisk gjennomføre blodprøver for viskositet og blodplateantall. Hvis nivået av indikatorer er høyt, blir blodstrømmen gjennom fartøyene vanskelig. I slike tilfeller foreskriver legene blodfortyndende medisiner.

Blodtrykk måles daglig. For å gjøre dette får pasienten en notisbok der han skriver sine resultater. Dette vil tillate deg å ta de nødvendige tiltakene i tide og forhindre forekomsten av det neste angrepet.

Legen legger oppmerksomhet på pasientens livsstil: hvilken modus på dagen han holder fast, hvor mye han sover, hvordan han spiser, om det er dårlige vaner og overvekt. Hvis en person på nytt vurderer i tide noen av nyansene i hans liv som fremkaller et brudd på blodsirkulasjonen i hjernen, vil terapien være mer produktiv, og mange alvorlige konsekvenser kan unngås.

Publiseringsdato: 04/12/2017

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker

Opplev 33 år, den høyeste kategorien

Profesjonelle ferdigheter: Diagnose og behandling av det perifere nervesystemet, vaskulære og degenerative sykdommer i sentralnervesystemet, behandling av hodepine, lindring av smertesyndrom.

Flere Artikler Av Hjerneslag

Å gjøre en diagnose

Det finnes ulike metoder for å diagnostisere hjernesvulster for å bestemme typen av neoplasma, samt bestemme omfanget av spredning av svulsten til andre organer og oppdage metastaser.

Analgin. Hva kan erstatte det?

De sier at han er veldig dårlig?Det kommer an på smerten din! Det er mange analgetika, men de kan ikke erstatte analgin.Det er ofte sagt om analgin at det er skadelig, nesten ikke en gift i det hele tatt, men alt dette er gjort slik at andre analgetika selger mer, som er flere ganger dyrere enn billig analgin, dvs.

Diagnose og behandling av nevrologiske manifestasjoner av neuroid

Human immunodeficiency virus sykdom kan oppstå i form av skjult slitasje av viruset, samt i form av oppkjøpt immunbrist syndrom, som er den siste fasen av HIV.

Spørsmål om utvisning

Spørsmål om erudisjon med svar:1. Slik oversetter du setningen: "Å, du snakkes, god mann!"?Svar: Vær rik, god fyr.2. Hva betyr etternavnet Columbus på spansk?3. Hvilken plante i den franske oversettelsen av tallene "Tusen og en natt" betyr "til"?