Hyperkinesis - patologiske ukontrollerte bevegelser i ulike muskelgrupper mot bakgrunnen av organiske eller funksjonelle lidelser i nervesystemet. Ofte oppstår sykdommen som følge av tretthet, stress, depresjon, tilleggsopplæring eller arbeidsbelastning, angst og familiekonflikter. I en slik situasjon blir en person krevende av slektninger, søker nærmere kontakt med dem og aktiverer ufrivillig ikke-verbale kommunikasjonsmetoder - bevegelser og ansiktsuttrykk.

Manifestasjoner av hyperkinesis

Hyperkinesis manifesteres i utgangspunktet av guttural hoste, vri på håret på fingeren, blander klærfolder, gnashing av en drøm, og i mangel av støtte fra andre, utvikles slike bevegelser til en patologisk vane og kan forvandles til tics. Avhengig av muskelgruppens involvering, virker nervøs tics, vokal, påvirker vokalapparatet (smacking, grunting), eller lemmer, sammen med fingertrekk.

Som regel fanger denne typen hyperkinesis en muskelgruppe og kan variere fra en nesten usynlig form til en tung som ikke tillater en person å gå utenfor.

Et viktig trekk ved alle manifestasjonene som er nevnt ovenfor, er at de er ukontrollable, eller de utføres ufrivillig (selv om de kan bli fysisk stoppet hvis du bevisst tar hensyn til disse bevegelsene).

Hvordan håndtere hyperkinesis

Valget av behandling for hyperkineser avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og kan være medisinsk eller psykoterapeutisk, og den største effekten kan oppnås hvis årsaken til utseende av flått er kjent. For vellykket behandling av hyperkinesi bør legen derfor opprette årsakene til utseendet. Medikamentbehandling brukes vanligvis til å redusere nervespenning og fremme bedre hjernefunksjon (nootropics, anxiolytics, anticonvulsants). Psykologisk korreksjon utføres på individuell basis og inkluderer arbeid som har til formål å redusere intern angst, økende selvtillit og utvikle evnen til å reagere fleksibelt på situasjonen.

I tilfelle av nervøs tikking anbefales det at en person går mer ofte i friluft, for å svømme og trene. Gode ​​resultater oppnås ved generell herding og kvelden beroligende bad med tilsetning av essensielle oljer (sitronmelisse, lavendel) eller smaksatt havsalt. Med et kryss av øynene som oppstår på grunn av tretthet, kan stresset lindres med kompresjon fra sterk te eller svak kamilleinfusjon. I tillegg er det ønskelig å etablere ernæring og inkludere mat som er rik på magnesium (nøtter, branbrød, vannmeloner, soya, bær) i kosten. Legene anbefaler også å få nok søvn, for å forsøke å begrense mengden stress, å nekte kaffe og energidrikker - kort sagt, kaller legene etter det mange strever etter, men som oppnås på grunn av de få parters livsstil.

Hyperkinesis: typer, diagnose og behandling

1. Definisjon 2. Hva er de ufrivillige bevegelsene 3. Årsaker 4. Typer 5. Stem hyperkinesier 6. Subkortiske hyperkinesier 7. Hyperkinesis av subkortisk-kortikal natur 8. Diagnostikk 9. Om behandling av hyperkinesier

Hver av oss så på gaten en person som beveger seg, ikke som alle andre. Noen ganger kan han grimas, noen ganger kan han danse, og noen ganger holder han seg plagsomt. Spesielt den skremmende effekten av en slik uvanlig fremmed kan produsere på små barn. Hva er dette?

I mennesker er det en sfære som kontrollerer ufrivillige og frivillige bevegelser. Den cerebrale cortex er referert til en vilkårlig regulering, og de subkortiske ganglia, samt noen strukturer av cerebellum, til ufrivillig regulering. Men det skjer at ufrivillige og konvulsive bevegelser oppstår i korteksen, for eksempel i motorfokale epileptiske anfall. Hva slags voldelige bevegelser er disse, og hvilke sykdommer forårsaker dem?

definisjon

De voldelige, ufrivillige bevegelsene som oppstår, fortsetter eller ende opp mot vår vilje kalles hyperkinesis. Faktisk er dette et ganske uheldig uttrykk, siden det er oversatt som "over-bevegelse". Ingenting "over" er til stede, bare bevegelseskilden og kontrollen over den ligger utenfor grensene for en persons følelsesmessige-voluminøse sfære. Vi vil bli kjent med de hyperkinetiske sykdommene som oftest oppstår i klinikken for nervesykdommer.

Hva er ufrivillige bevegelser

Fra begynnelsen må du forstå at det er en voldelig bevegelse, og det er en ufrivillig en. Mellom dem må en "avgrensningslinje" være tydelig tegnet. Så, et forsøk på å utjevne balansen på glatt is skjer så plutselig at en person ikke har tid til å innse hva som skjer. Dette slår på hjernen, og for korthetens og responsens hastighet overfører kroppen "impuls" forbi cortex og bevissthet direkte til skjelettmuskler. I denne formen er det en ufrivillig, automatisert bevegelse av en sunn organisme, det samme som den kombinerte lukking av øynene når den avfyres eller lynet blinker.

Hyperkinesis er født inne i hjernens dyp, for eksempel det ekstrapyramidale systemet, en voldelig motorhandling som ikke er nødvendig under disse forholdene, og noen ganger er skadelig og bare forstyrrer, betydelig forverring av livskvaliteten. Hyperkinesis forekommer av mange grunner, og noen ganger er disse grunnene forbli skjulte. I dette tilfellet snakker om kryptogene eller idiopatiske lidelser.

årsaker

Det er kjent at enhver manifestasjon av menneskelig aktivitet i omverdenen bortsett fra området med ren tenkning, reduseres til en muskulær handling - fra kyssing og avføring til pyramidens konstruksjon. Derfor er det mange voldelige bevegelser, samt årsakene til hyperkinesis. De hyppigste av dem inkluderer:

Det er andre årsaker til hyperkinesis, for eksempel psykogen. Kjent nevrotisk tremor og hysterisk form av chorea.

Ufrivillige bevegelser er svært forskjellige. De varierer i symmetri, rytme, tidspunkt for forekomst, tempo, amplitud av muskelkontraksjon. Hyperkinesi er oftest forårsaket av lesjoner av striopallidar sonen, premotoriske kortikale soner, deres forbindelser, samt ekstrapyramidale strukturer. Mest enkelt kan man forstå kilden til bevegelsesforstyrrelser og deres generelle lokalisering ved å vurdere følgende skjema:

  • hyperkinesis i lesjoner av hjernestammen. Disse hyperkinesiene er preget av en uttalt stereotype og repeterbarhet, forutsigbarhet av bevegelse. De er rytmiske og enkle;
  • voldelige bevegelser i nederlaget til de subkortiske sonene. Disse patologiske kinesiene er "frittflytende". Bevegelsene er polymorfe, de mangler en ensartet rytme, motorreaksjoner er uttalt, en reduksjon i muskeltonen kan observeres;
  • hyperkinesis i subkortisk-kortikale lidelser. Denne gruppen av hyperkineser er preget av forening med periodiske epipriper og generalisering av prosessen.

Stem Hyperkinesis

Først av alt er hjernestammen (medulla, bro og mesencefalisk avdeling) "skyldig" i utviklingen av tremor eller tremor. Det må huskes at det kan være tremor ikke bare på stammen og ekstremiteter, men også i øyemuskulaturen (nystagmus) og musklene i taleapparatet (skannetal).

tremor

Shivering hyperkinesis, eller tremor, er svært vanlig i praksis av en nevrolog. Det kan forekomme med følelser, med implementering av bevisste bevegelser. Ofte skjer det:

  • tremor i parkinsonisme. Dette er en statisk hviletid, med en frekvens på 3-6 per sekund. Oppstår i hendene, ligner en "mynt telling". Han forsvinner med en bevisst bevegelse og er fraværende i en drøm. Med følelsesmessig stress øker det. Selvfølgelig er det ledsaget av akinesis og muskelstivhet;
  • essensiell tremor (tremophilia, familial, idiopatisk tremor). Samtidig er det en variant av statisk og forsettlig jitter. Den forsettlige komponenten er forsterkningen av jitter amplitude når den nærmer seg objektet. Dette er en hyppigere (8-10 ganger per sekund) type tremor, som ofte griper hendene og hodet, opptrer i ung alder, svekkes når det er beruset og forsvinner også i søvn;
  • statisk tremor. Oppstår i ro, forsvinner når du beveger deg. Den har en vedvarende og rytmisk karakter, forekommer i mange forgiftninger og sykdommer, påvirker ofte bare halvparten av kroppen. Et typisk eksempel er morgenskjelv av alkoholikere med bakrus;
  • ren tilsiktet tremor, som øker med tilnærming til emnet. Oppstår i armer, ben, når du utfører tester. Dette er karakteristisk for stammencefalitt og multippel sklerose, for lesjoner av cerebellarhemisfærene;
  • oscillerende tremor. Ser ut som en sjelden "flapping bird vinger." Det forekommer med hepatolentikulær degenerasjon (Wilsons sykdom), med en sjelden frekvens i hendene, torso, talemuskler. Når det skjer, øker muskeltonen;
  • separat isolert tremor eldre, som er forbundet med vaskulær hjerneskade. Skjelvende hender, underkjeven, hode. Mange tror at dette er sen debut av essensiell tremor. Ofte ledsaget av demens.

I tillegg bør vi ikke glemme den hysteriske og neurotiske funksjonelle tremor, så vel som skjelvingen som utvikler seg under tyrotoksikose. Det er mest karakteristisk for skjelving i øyelokkene og i fingrene.

myoklonus

Disse hyperkinesiene inkluderer korte, raske, rykkete og uregelmessige muskelkramper. Bevegelsene er asynkrone og ikke-stereotype, men deres karakter er en. Lokalisering endres raskt, og ofte oppstår ikke bevegelsen helt enkelt. Frekvensen er liten: 1-3 per sekund.

Noen ganger manifesterer man "kaste" bevegelser. De kan være ensidig, symmetrisk, generalisert. Noen ganger påvirkes musklene i ansikt, tunge og øye muskler. Det er en variant av myorrytmi, der det er en symmetrisk tråkking av myk gane, laryngeale muskler og vokalledninger.

myokymia

Når en separat sammentrekning av muskelbuntet oppstår uten å bevege lemmen, forekommer myokimiya, noe som kan oppstå når du sovner, overarbeidet og neurose. Kan forekomme hos friske mennesker.

Tic hyperkinesis er en ufrivillig og rask, men uregelmessig, klonisk impuls til musklene. Hyppigst forekommer hyperkinesi i ansikt og nakke, men kan generaliseres. Oftest forekommer de etter encefalitt. Sterkt uttrykt i følelser, og kan forsvinne lenge. Den mest kjente varianten av tic hyperkinesi er Tourettes sykdom.

Det ser ut til at gutter i alderen 2-13 år er progressive i naturen, med forverringer og tilbakekallelser. Sykdommen begynner med voldsomme blinker, nesekrymping, etterfulgt av generalisering, og utseendet på skarpe grep, impulsive bevegelser, hopping, treading, spytte. I en drøm forsvinner symptomene. Ofte er det vokalisering, ufrivillig uttale av lyder, ord, inkludert expletives.

Spastisk torticollis

Det er en hyperkinesis lokalisert på sted og tid: sammentrekning av musklene i nakken oppstår og hodet vender mot siden. Noen ganger er dette hvordan torsjonsdystoni debuterer. Progresjon er ledsaget av alvorlig smerte i muskler i nakken, med dannelse av muskelhypertrofi og jevn skoliose. Behandlingen viser injeksjonen av "Botox".

Brissos sykdom eller ansiktshemispasme

Dette er en ufrivillig reduksjon av ansiktsmuskler. I utgangspunktet oppstår det i øyets sirkulære muskel, provosert ved å snakke, vaske, spise. Krammen varer i form av en pasform i flere minutter. Ingen smerte, ingen søvn, under angrepet på den sunne siden av ansiktet er det vennlig muskelsynkinesi.

Paraspasm i ansiktsmuskler

Ansikt hyperkinesis kan suppleres med denne patologien. Synkron og symmetrisk kramper forekommer på venstre og høyre side av ansiktet. Alt begynner med øynets sirkulære muskler, derfor er funksjonell blefarospasme ofte feilaktig satt. Spesielle poser, sang, fløyte, etc., oppfunnet av pasienten selv, bidrar til å bli kvitt spasmen.

Subkortisk hyperkinesis

De ufrivillige bevegelsene til den subkortiske naturen preges av et stort utvalg og tvetydige tilnærminger til behandling og prognose. Den vanligste:

Athetose, eller Hammonds sykdom, og dobbelt athetose

Choreoathetoid bevegelser oppstår når skallet og halen kjernene er skadet. Disse er langsomme, ormlignende og fancy bevegelser, oftest i fingrene og i ansiktet: "bevegelser av indisk dans". Bevegelse er veksling av uttalt flexion og extensor spasms. I drømmen er det ingen hyperkinesis, men følelser øker vedhetose.

Athetose kan enten være en uavhengig sykdom eller et symptom på alvorlig sykdom. Således forekommer hyperkinesi hos barn med cerebral parese, nukleær gulsott, Friedreichs sykdom.

Under dobbelt athetose refererer til symmetrisk lokomotorisk aktivitet, noen ganger med epipadia og demens.

Rülfs forsettlige kramper

Dette er en slags hyperkinesis, som manifesterer seg i utseendet av toniske og kloniske sakte bevegelser som forekommer i den ene halvdelen av kroppen. Dette ligger nesten aldri, pasientens bevissthet er alltid tydelig. Det er familie saker. Noen ganger forhindrer visse pasientritualer anfall.

Torsjonsdystoni eller Oppenheim sykdom

Dette er en ufrivillig lidelse som er en athetose av stammenes muskler. Det oppstår med skade på talamusens kjerne og den bleke ballen. Denne hyperkinesen er uttalt. Det er en uttalt muskelstivhet, som veksler med hypotensjon. Bevegelsene er treg, av samme type, roterende, feiende. Ofte kombinert med hyperkinesis i armer og ben.

Chorea, Hemichorrhea og Huntington's Chorea

Chorea er en gruppe sykdommer som manifesterer seg som ikke-rytmisk, uregelmessig, kaotisk, uten rytme, sammentrekning av ansikts og kroppens muskler. Det er en forandring av lemmer at det er en dansende gang. Disse symptomene i korea er også referert til som "evigvarende bevegelse".

Tegn på en rekke troké forekommer med nederlaget av kjernene i ikke-striatum. Klinisk verdi har:

  • liten chorea, eller "St. Vitus dans". Oppstår oftere hos jenter, oftere med sår hals eller tonsillitt. Det er en grimasse, rastløshet, da utvikler barnet en motor "storm". Håndskrift er forstyrret, muskel hypotensjon vises. Hyperkinesis hos barn utvikler ofte på bakgrunn av brucellose og tyrotoksikose, sommeren lindrer symptomene, og vinteren intensiverer;
  • myk chorea. Alltid forbundet med forverring av revmatisme. Denne gruppen inkluderer også Oppenheims nattkorea, som ikke forsvinner under søvnen, noe som er ukarakteristisk for hyperkinesis;
  • senil eller senil chorea. Det er svakt uttrykt, oppstår mot bakgrunnen av aterosklerose av karene og mot bakgrunnen av intakt intelligens;
  • Huntingtons chorea. Det er en arvelig, uhelbredelig og invaliderende sykdom. Det er karakterisert, i tillegg til progressiv hyperkinesis, også voksende demens og arvelig i naturen. Det oppstår sent (i alderen 35-45 år), først blir ansiktsmuskler påvirket, etterfulgt av generalisering.

I tillegg til disse skjemaene er det hemichorrhea, samt fulminant og hysteriske former, som er mindre vanlige.

hemiballismus

Denne hyperkinesen vises når subtalamukjernen er påvirket på motsatt side. Pasienten blir "torturert" med grove, kaste, feiende og rotasjonsbevegelser med sterkeste amplitude i lemmer, i etterligne muskler. Tempoet er raskt, amplituden er stor. Oftest oppstår i alderen og ofte som en komplikasjon av diabetes.

Hyperkinesis av subkortisk-kortikal natur

Disse ufrivillige bevegelsene er sterkt forbundet med epileptiforme anfall og andre krampaktige manifestasjoner:

Myoklonus - epilepsi

Oppstår med nederlaget for den svarte substansen, den dentate kjernen i cerebellum. Det forekommer i alderen 10-20 år. Manifisert av myoclonia, anfall, demens. Først oppstår nighttime anfall, da myoklonuser oppstår, og deretter stivhet, kakeksi og demens.

Myoclonic cerebellar dissonagia of Hunt

Denne typen hyperkinesis manifesteres av cerebellarbevegelseskoordinasjonsforstyrrelser i kombinasjon med epipadia, med ataksie symptomer som fører. Forstanden er reddet, sykdommen utvikler seg i en tidlig alder.

I tillegg kan det være andre lesjoner, for eksempel Kozhevnikovskaya epilepsi, hvor konvulsiv jerking forekommer i forskjellige muskelgrupper og periodisk generaliserte anfall. Denne typen lidelse oppstår ofte etter kryssbåren encefalitt.

diagnostikk

Diagnosen av hyperkinesi er nesten helt basert på det kliniske bildet. En lege med mye praksis kan umiddelbart avgjøre hvilken type lidelse. Og siden i noen sykdommer er form og symptomer på hyperkinesi den eneste nøkkelen til diagnose, behandling og prognose, er alle nevrologer forpliktet til å kjenne dem.

I noen tilfeller er det tvert imot symptomatiske former som forekommer på samme måte med ulike skader, infeksjoner, slag. Nesten alltid, MR og CT bør utføres for å utelukke klumpete formasjoner, i noen tilfeller er EEG nødvendig, genetisk rådgivning, og i tilfelle Wilson-Konovalov sykdom er for eksempel bestemmelse av kobber i kroppen avgjørende.

Om behandling av hyperkinesis

Behandling av hyperkinesi er en komplisert og tverrfaglig oppgave. I noen tilfeller, for eksempel i den vellykkede kampen mot den underliggende sykdommen (brucellose, streptokokkinfeksjon), går den voldelige bevegelsen av seg selv. Med vellykket behandling av nukleær gulsott og hemolytisk sykdom forsvinner hyperkinesi hos nyfødte barn også.

Essential tremor har en annen skjebne: skjelving må ofte helbrede hele livet, og symptomatiske midler blir brukt, for eksempel betablokkere. I noen tilfeller involverer behandlingen bruk av narkotika som virker på dopaminerge og kolinerge reseptorer, og i alvorlige tilfeller er det nødvendig med kirurgi eller injeksjon av botulinumtoksin for å løse muskelkramper.

Årsaker til hyperkinetisk syndrom hos voksne og terapi

Hyperkinetisk syndrom (hyperkinesis) - en nevrologisk patologi, manifestert i form av ufrivillige sammentrekninger av visse muskelgrupper. Sykdommen har mange kliniske former. Den eksakte årsaken til patologien er ukjent, det hyperkinetiske syndromet har en multifaktorisk etiologi. Oftest forekommer bruddet hos barn, men kan også utvikle seg hos voksne.

Gruppen av hyperkinesi i nevrologi omfatter et stort antall patologiske fenomen karakterisert ved ufrivillig muskelaktivitet. Patologi kan ha både medfødt og oppkjøpt opprinnelse.

årsaker

Aktiviteten til menneskelige muskler reguleres av det ekstrapyramidale systemet. Dette er et sett med hjernestrukturer som er ansvarlige for å kontrollere bevegelser, opprettholde tone og visse stillinger. Brudd på ledningen av nerveimpulser i systemet fører til dannelse av hyperkinetisk syndrom hos voksne.

  • forstyrrelser i cerebral blodtilførsel;
  • press på nervesenter på grunn av vasodilasjon;
  • cerebral parese;
  • endokrine sykdommer;
  • hode skader;
  • smittsomme sykdommer;
  • medfødte misdannelser og utviklingsmessige anomalier;
  • patologiske neoplasmer;
  • eksponering for giftige stoffer og forgiftning.

Hos noen pasienter oppstår hyperkinesi når nervesystemet er skadet på grunn av langvarig medisinering, på bakgrunn av slag, hjerteinfarkt og sykdommer i fordøyelsessystemet. Intensive angrep kan provoseres av psyko-emosjonell stress, stress, ekstreme situasjoner.

Klassifisering og symptomer

Hyperkinesis er delt i henhold til lokaliseringen av den patologiske prosessen, intensitetsgraden. Å bestemme typen av lidelse er et viktig diagnostisk kriterium som påvirker valg av behandling.

Avhengig av det kliniske bildet, finnes det slike typer:

  • Choreic (choreiform). Det er preget av unormale bevegelser av lemmer eller ansiktsmuskler. Kan ha både medfødt og oppkjøpt opprinnelse. Ofte oppstår på bakgrunn av hjerneskade, krefttumorer, revmatisme, degenerative prosesser. Skader på ansiktsmuskler, som regel, ensidig.
  • Athetoid. Det er preget av ufrivillig bøyning av tær eller hender, ansiktspasmer, kramper. I fravær av terapi er mobiliteten til leddene svekket, noe som resulterer i at pasienten er delvis immobilisert.
  • Hemifaciale. Det er en hyperkinesis som oppstår i ansiktsmuskler. Naturen til manifestasjonene er forskjellig. Mimic muskler er hovedsakelig påvirket. Noen ganger er ufrivillig lukning av øyelokkene notert, underkjeftsprekkene. Det er spontane bevegelser av tungen og leppene.
  • Risting. Den er preget av det ufrivillige utseendet av tremor, der et eget muskelsegment er involvert i prosessen. Kan indikere et tidlig stadium av Parkinsons sykdom.
  • Tic. Det regnes som den vanligste formen for syndromet. I de fleste tilfeller oppstår tycoid hyperkinesi på grunn av CNS-lesjoner i skader, forgiftninger og infeksiøse patologier. Det skjer mot bakgrunnen av sterk følelsesmessig oppmuntring, som en reaksjon på intense stimuli. Nervøs tic er en lav amplitude arytmisk hyperkinesis som forekommer i en enkelt muskel. Det særegne er at en person er i stand til å undertrykke den ufrivillige bevegelsen i noen tid.
  • Myoklone. Det er en paroksysmal hyperkinesis, karakterisert ved punktkonstruksjoner av muskelfibre. Lokalisert hovedsakelig i musklene i ansiktet og underlempene. Patologi oppstår på grunn av medfødte anomalier.
  • Slow. Det er preget av en nedgang i tone og muskelspasmer. På grunn av utviklingen av den patologiske prosessen antar pasienten en unaturlig stilling. På grunn av dette er det en trussel mot muskel-skjelettsystemet.
  • Cardiac. Det er en form for IRR, hvor kardiovaskulærsystemet er involvert i den patologiske prosessen. Det er preget av utvikling av hyperkinesi i hjerteets venstre hjerte, som følge av at intens takykardi utvikler seg. Patologi er ledsaget av økt pulsering i templene, i regionen av karoten arterien. Forekomsten av hjerte-hyperkinetisk syndrom kan indikere den første fasen av myokardinfarkt.

Det kliniske bildet av hyperkinesis inkluderer et bredt spekter av symptomatiske manifestasjoner, som inkluderer:

ufrivillige bevegelser av lemmer;

  • tremor;
  • nummenhet og muskelspasmer;
  • følelse av pulsering i store fartøyer;
  • tråkking av små muskelgrupper;
  • ufrivillige bevegelser av tungen, underkjeven;
  • øyelokk lukking;
  • intense kramper på den ene siden av kroppen;
  • redusert total muskel tone;
  • mangel på koordinering av bevegelser;
  • brudd på fine motoriske ferdigheter av hender;
  • motta unaturlige tilstander.

diagnostikk

Hyperkinesis er diagnostisert basert på informasjon om det kliniske bildet. Laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder kreves for å bestemme den mulige årsaken til lidelsen.

Antall diagnostiske metoder inkluderer:

  • Neurologisk undersøkelse. Pasientens manifestasjoner av hyperkinesis er studert, intensitetsgraden, amplitude, bestemmes. Spesialisten sjekker reflekser, reaksjoner på stimuli. Estimerer psyko-emosjonell tilstand, intellektuelle egenskaper. Identifiser de tilknyttede symptomene.
  • Encephalography. Det er en metode for å bestemme naturen av bioelektriske prosesser i hjernevæv. Ved hjelp av en slik undersøkelse avslørte myoklonsyndrom. Det kan være tegn som indikerer epilepsi.
  • Imaging. Brukt til å studere tilstanden av hjernen med skader, mistenkt kreft, iskemisk prosess. Metoden er effektiv ved diagnosen hemifacial, atetoid, tic hyperkinesis.
  • Ultralyd undersøkelse. Produsert for å identifisere iskemiske prosesser og andre provokerende faktorer av vaskulær opprinnelse.
  • Biokjemisk analyse av blod. Utnevnt til å identifisere giftige stoffer med mistenkt giftig opprinnelse av sykdommen. Til hjelpemiddel kan hormonanalyse brukes.

Terapeutiske aktiviteter

Det er viktig å merke seg at hyperkinetisk syndrom kan være både primær og sekundær. Ved diagnostisering er det nødvendig å bestemme årsaken til bruddet, da bare eliminering vil bidra til å lindre pasienten fra symptomene. For behandling av hyperkinesis brukes ulike metoder, hvorav viktigste er medisinering.

Narkotika terapi

Narkotika foreskrives under hensyntagen til pasientens individuelle egenskaper, spesifikkene i det kliniske bildet. For terapeutiske formål, bruk legemidler med beroligende, antikonvulsiv virkning. I noen tilfeller er det umulig å helbrede patologien helt. Da er terapi rettet mot å forbedre pasientens tilstand, redusere hyppigheten av angrep, redusere intensiteten og forhindre komplikasjoner.

For terapeutiske formål, bruk slike grupper av legemidler:

  1. Antikolinergika. Handlingen er rettet mot inhibering av nerveprosessene i musklene ved å redusere aktiviteten til acetylkolin. Mest effektive for hyperkinesis, ledsaget av kramper, tremor, torsionsdystoni. En felles representant for denne gruppen er Trihexyphenidil (Cyclodol, Parkopan, Alo-Trigex).
  2. Dof preparater (Dihydroxyfenylalanin). Handlingen er rettet mot å forbedre metabolismen av dopamin. Designet for å behandle torsjonsdystoni.
  3. Neuroleptika. Utnevnt til lindring av intense nerveimpulser. De brukes til ansiktspasmer, atetoid, choreic, torsion hyperkinesis.
  4. Benzodiazepiner. De er preget av utprøvde antikonvulsive og avslappende effekter. Pasienter med hyperkinetisk syndrom er foreskrevet medikamenter basert på Clonazepam. Disse inkluderer Clonotril, Rivotril.

I hyperkinesi kan behandling foreskrives ved bruk av homøopati. Denne metoden har mange positive tilbakemeldinger fra leger og pasienter. Søknad er kun tillatt med godkjenning av behandlingsneuropatologen.

Folkemidlene

Med hensyn til adjuvansbehandling brukes metoder for alternativ medisin. Brukt folkemessige rettsmidler som har en beroligende og avslappende effekt. Positive effekter er forskjellige vannprosedyrer, bad med tilsetning av havsalt, infusjoner av beroligende urter (mynte, lavendel).

En god effekt når hyperkinesis er forskjellig infusjoner fremstilt fra havrekorn. Det er nødvendig å fylle 0,5 kg korn med 1 l vann, koke over lav varme. Den resulterende væsken dekanteres, tilsett honning til den. Det er nødvendig å drikke medisin på 1 glass.

I hyperkinetisk syndrom er kamilledekk, te med mynteblader, melissa nyttige. Positive effekter kjennetegnes av infusjoner av wild rose, motherwort.

Prognose og forebygging

Hyperkinesis er ikke farlig for pasientens liv. Den vanlige forekomsten av manifestasjoner av syndromet i synet av andre mennesker er imidlertid årsaken til psykiske lidelser, sosial disadaptasjon av pasienten. I alvorlige tilfeller fører hyperkinesi til bevegelsesvansker, manglende evne til selvbetjening.

Med riktig behandling er det mulig å eliminere årsaken til patologien og dens manifestasjoner. Dette tillater pasienten å leve et fullt liv uten noen begrensninger. Overholdelse av forebyggende tiltak forbedrer livskvaliteten og reduserer risikoen for komplikasjoner.

Forebyggende tiltak inkluderer:

  • utelukkelse av traumatiske faktorer;
  • avvisning av dårlige vaner
  • Riktig hvile og søvn;
  • terapeutisk trening;
  • vannbehandlinger;
  • sanatorium og utvinning av feriestedet;
  • redusert stressbelastning.

Hyperkinesis - hvordan sykdommen manifesterer seg, behandlingsmetodene

Hyperkinesis er en patologi der ufrivillige voldsomme bevegelser fremkommer hos en person. De oppstår på grunn av patologiske forhold i sentralnervesystemet.

Samtidig fører fremveksten av den ekstrapyramidale regionen til forekomsten deres. Muskelbevegelser oppstår ubevisst og spontant, mens de er i stand til å ha forskjellig lokalisering. Hyperkinesi har ingen aldersgrense, så det kan forekomme i enhver levetid.

Ulike faktorer som negativt påvirker helsen til en person fører til sykdommen. Det er viktig å forstå hva som er sykdommen, så vel som hvordan det blir mulig å bli kvitt den.

årsaker

Hyperkinesis oppstår når det er visse provokerende faktorer. Om mulig bør en person unngå dem, slik at du ikke trenger å håndtere ufrivillig muskelbevegelser. Diagnosen bestemmer alltid den spesifikke årsaken som førte til forekomsten av uorden. Det er en rekke negative faktorer som kan forårsake hyperkinesi hos en person.

Hovedårsakene er:

  • Medfødte anomalier, samt fødselsskader. I dette tilfellet begynner sykdommen å manifestere seg i en års alder. Hvis graviditeten var et problem, kan du møte ulike negative konsekvenser for fosteret.
  • Problemer med metabolisme eller genetisk patologi. Disse inkluderer Wilson-Konovalov sykdom. I en slik situasjon er det viktig å engasjere seg i behandlingen av patologi.
  • Neoplasmer i hjernen. Det spiller ingen rolle hva de er karakter. Selv godartede svulster forringer livskvaliteten betydelig og fører til problemer med hjernen. Spesielt kan en person utvikle hyperkinesis.
  • Traumatisk hjerneskade. De kan skje når som helst i livet. I dette tilfellet vil en person møte deres konsekvenser, som i noen situasjoner kan forebygges. For å unngå komplikasjoner er det viktig å konsultere en lege umiddelbart etter skade og gjennomgå en diagnose.
  • Akutt cerebrovaskulær ulykke. For eksempel kan et slag utløse utbruddet av ufrivillige bevegelser.
  • Vaskulære lesjoner, for eksempel tremor.
  • Demyeliniserende sykdommer. Generelt har de en svært negativ effekt på den menneskelige tilstanden. Samtidig forårsaker de ofte andre helseproblemer, inkludert hyperkinesis.

Selvfølgelig er det andre grunner som fører til forekomsten av sykdommen. Det er derfor for å klargjøre en bestemt provoserende faktor, vil det være nødvendig å konsultere en lege uten å feile. Bare en medisinsk spesialist vil kunne si nøyaktig hvorfor en bestemt person måtte møte en alvorlig sykdom. På dette grunnlag vil det være mulig å foreskrive et egnet behandlingsregime som vil forbedre ditt trivsel vesentlig.

arter

Leger identifiserer ulike typer patologi, som avviger i deres manifestasjoner, så vel som på grunn av forekomst. Det er viktig å gjøre deg kjent med vanlige patologiske varianter for å gjøre det klart hva vi skal håndtere i en bestemt situasjon.

  • Choreisk hyperkinesis manifesteres i form av unormale muskelbevegelser i ansiktet, så vel som i lemmer. Det kan skyldes problemer under graviditet, revmatisme eller en degenerativ sykdom. I tillegg kan denne typen sykdom være medfødt. I noen tilfeller oppstår choreisk hyperkinesi på grunn av alvorlig skade som har forverret tilstanden av hjernen betydelig. I tillegg kan en malign tumor som gradvis utvikler seg i kranialboksen, føre til patologi. Hvis en person utfører en bølge av hånd fra side til side, mens bevegelsens amplitude er sterk, kan du mistenke tilstedeværelsen av svulster.
  • Med hyperkinesis er i de fleste tilfeller bare en side påvirket. I dette tilfellet kan sykdommen manifestere seg på forskjellige måter. For eksempel kan en person lukke øynene sine uten eget ønske. I tillegg kan han stikke ut tungen eller utføre andre atypiske for normal tilstand av bevegelse av munnen. I sjeldne tilfeller kan en negativ prosess påvirke hele ansiktet, da blir en person diagnostisert som paraspasm.
  • Athetoid hyperkinesis har et levende klinisk bilde. En person bøyer sine fingre og føtter ukontrollert, mens han blir forstyrret av spasmer i ansiktet. Beslag kan forekomme gjennom hele kroppen. Faren for sykdommen er at kontraktur i leddene kan begynne hos mennesker uten behandling. Dette fører til at de blir begrenset eller helt ubevegelig. På grunn av dette forverres kvaliteten på livet.
  • Tic hyperkinez diagnostiseres oftest hos pasienter. Under det kan du observere rytmiske vibrasjoner i hodet, mens personen regelmessig klemmer øynene og blinker raskt. Disse symptomene er spesielt uttalt i situasjonen når pasienten er i en tilstand av følelsesmessig opphisselse. I tillegg kan en ticky subtype av en sykdom være en organismes respons på stimuli, for eksempel til høye lyder eller til en klar lysflamm. I tilfelle tic hyperkinesis, er en person sikkert observert å skade sentralnervesystemet.
  • Langsom hyperkinesis er preget av sammentrekning av noen muskler, samt lav tone hos andre. På grunn av dette kan en person ta de mest uventede stillingene. Det skal forstås at jo mer utviklet dette syndromet er jo høyere trusselen mot hele muskelskjelettsystemet. Det bør forstås at slike plutselige stillingsendringer, tatt imot personens vilje, samt langvarig opphold i dem, kan føre til kontraktur i leddene.
  • Med myoklonisk undertype kan et bestemt klinisk bilde observeres. Du må utføre synkron og støt-punkt sammentrekninger av musklene og nedre ekstremiteter. Når angrepet er over, så kan det bli observert en tremor i lemmerne. I de fleste tilfeller har denne form for patologi en medfødt karakter, det vil si at den dannes under perioden med intrauterin utvikling.
  • Det finnes andre typer sykdommer, som hysterisk hyperkinesis. I dette tilfellet skjer skjelv i hele kroppen, med muskelspasmer. På samme tid, når en person er bekymret, blir tremor kraftig forbedret. Det begynner å passere når en person er i ro. Ofte er denne typen sykdom diagnostisert med hysterisk neurose.
  • Frostlignende hyperkineser er ledsaget av et plutselig utbrudd av kalde tremmer, så vel som indre kroppspenning. De viktigste manifestasjoner av sykdommen er nettopp feberkulder, på grunn av hvilken kroppstemperaturen stiger med 3-4 grader Celsius.
  • Rystende hyperkinesi manifesterer seg i form av ufrivillige bevegelser av hodet, en person begynner å flytte den opp og ned. Samtidig gjentas disse bevegelsene regelmessig, selv i rolige omgivelser. Det skal bemerkes at dette symptomet ofte indikerer at en person utvikler Parkinsons sykdom eller at det er atrofi av hjernebarken. Av denne grunn er det viktig å umiddelbart besøke en medisinsk spesialist.

Som det kan forstås, er det ulike typer hyperkineser, og det er vanskelig for en person å bestemme seg selv hva han skal håndtere. Det er nødvendig å gjennomgå en medisinsk diagnose, fordi ifølge resultatene vil det være mulig å forstå helsetilstanden og om det er hyperkinesi. Når det oppdages, vil legen kunne foreskrive riktig behandlingsregime som gjør at du kan takle sykdommen så raskt som mulig, eller i det minste lindre tilstanden til personen.

symptomer

Det er generelt nyttig for en person å kjenne symptomene på ulike hyperkineser. Selvfølgelig har hver art sine egne karakteristiske manifestasjoner, så det er umulig å si med sikkerhet nøyaktig hva en person vil møte. Du kan bare markere de vanlige manifestasjonene av sykdommen, med utseendet som du må kontakte en medisinsk spesialist umiddelbart.

Tegn på patologi:

  • Rystende kropp, som er uttalt. I dette tilfellet har en person en rask hjerterytme.
  • Manifestasjoner av sykdommen blir sterkt forverret av følelsesmessig eller nervøs overbelastning.
  • Under søvn eller fullstendig hvile opplever en person ikke kramper, skjelving, tics og andre manifestasjoner av patologi.
  • Hvis en person forandrer kroppens posisjon, kan han helt stoppe angrepene.
  • Observerte sammentrekninger av muskelfibre, som har karakteren av kramper.
  • Smerte som observeres i underlivet eller i høyre side. Ofte kan dette observeres hvis en person har et problem med galleblæren.
  • Fokuset på manifestasjoner av sykdommen i ett område. En person kan i hovedsak bevege seg en del av kroppen.

Som nevnt kan sykdommen manifestere seg på forskjellige måter, avhengig av typene hyperkinesis. I dette tilfellet må du i hvert fall konsultere en lege slik at det er en mulighet til å forbedre helsen din. Du bør ikke vente til kroppen starter irreversible konsekvenser som påvirker livskvaliteten. Jo før du begynner å behandle en sykdom, desto lettere blir det å bli kvitt det.

Diagnostiske metoder

Før du begynner behandling for hyperkinesi, må en person bli diagnostisert uten feil. Med hjelpen vil det være mulig å bekrefte diagnosen, så vel som å konkretisere visningen. Til å begynne med vil legen lytte til pasientens klager og også foreta inspeksjon. Det vil være nyttig å finne ut om en nær sykdom har hatt en lignende sykdom, fordi det i noen tilfeller er en arvelig faktor.

Det er obligatorisk å sende en person til prøver og undersøkelser, fordi med hjelpen vil det være mulig å identifisere årsaken til sykdommen. Spesielt refereres folk til CT og magnetisk resonansbilder. Disse studiene anses informativ, og de skader ikke helsetilstanden. Hvis en person hadde et slag eller det er en svulst i kranialboksen, så vil de i løpet av disse studiene kunne identifisere.

Hvis det er mistanke om problemer med galleblæren, må personen utføre en ultralydssøk for bukhulen. Hvis det er symptomer som indikerer lesing av hjertekardiet eller hjertekarselen, foreskrives personen et elektrokardiogram. I tillegg kan cerebral angiografi og elektromyogram være nødvendig. For å få et komplett klinisk bilde, må en person donere blod til analyse. Hvis det er avvik i indikatorene, kan de indikere utviklingen av den patologiske prosessen i kroppen.

Behandlingsalternativer

Det er viktig for en person å forstå at det ikke vil være mulig å fullstendig kvitte seg med sykdommen. Dette skyldes at det skadede området i hjernebarken ikke kan gjenopprettes. Det er av denne grunn at i behandlingen av hyperkinesis vil det være nødvendig å eliminere symptomene og bidra til forbedring av en persons liv.

Medikamentbehandling gir deg mulighet til raskt å forbedre trivsel for en person, og det vil være viktig å velge stoffer for en bestemt situasjon. Du kan vurdere de mest populære måtene som er foreskrevet for folk med helseproblemer.

Liste over narkotika

  • Muskelavslappende midler. De er nødvendige for å slappe av overbelastede muskler. For eksempel kan Rivotril eller Clonex brukes.
  • Adrenerge blokkere har også en positiv effekt på helsen. Av disse kan legen foreskrive Atenotol og Betadren.
  • Anti-konvulsiv medisin som Hebantin og Neurontin brukes ofte.
  • Sedative legemidler har en hemmende effekt på sentralnervesystemet, noe som er nødvendig for behandling av hyperkinesi. Spesialisten kan foreskrive Aquil, Triftazin og Kalmazin.
  • Legemidler som øker konsentrasjonen av aminosmørsyre vil være nyttig. Av disse stoffene kan man skille Orfiril og Konvuleks.
  • Cholinolytika er nødvendig for å redusere muskeltonen. Legen kan foreskrive Parkopan og Trihexyphenidyl.

Samtidig for å forbedre trivsel, anbefales en person å gå for en massasje og vannbehandling. Dette vil generelt ha en positiv effekt på muskeltonen. Det anbefales også at en person utfører terapeutiske øvelser foreskrevet av en lege. Med deres hjelp kan du slappe av musklene, samt øke elastisiteten.

hyperkinesi

Hyperkinesis - overdreven voldsomme motoriske handlinger som oppstår mot pasientens vilje. De inkluderer ulike kliniske former: tics, myoklonier, chorea, ballisme, tremor, torsionsdystoni, ansikts para- og hemispasme, akatisi, athetose. Klinisk diagnostisert, tilleggsforeskrevet EEG, ENMG, MR, CT, duplex skanning, UZDG av cerebral fartøy, blodbiokjemi. Konservativ terapi krever individuelt utvalg av legemidler fra følgende grupper: anticholinergics, neuroleptika, valproat, benzodiazepiner, DOPA-preparater. I motstandsdyktige tilfeller er stereotaksisk ødeleggelse av ekstrapyramidale subkortiske sentre mulig.

hyperkinesi

Oversatt fra gresk, "hyperkinesis" betyr "over-bevegelse", som nøyaktig reflekterer den overdrevne naturen til den patologiske motoraktiviteten. Hyperkinesis har lenge vært kjent, den ble beskrevet så tidlig som middelalderen, og er ofte referert til i litterære kilder som "St. Vitus dans". Siden det ikke var mulig å identifisere morfologiske forandringer i hjernevevet, ble hyperkinesis frem til midten av det tjuende århundre ansett som manifestasjoner av det neurotiske syndromet. Utviklingen av nevrokemi foreslo forbindelsen til patologi med en ubalanse av nevrotransmittere, for å ta de første trinnene i å studere mekanismen for utbruddet av motoriske lidelser. Hyperkinesier kan forekomme i alle aldre, er like vanlig blant mannlige og kvinnelige deler av befolkningen, fungere som en integrert del av mange nevrologiske sykdommer.

Årsaker til hyperkinesis

Hyperkinetisk syndrom oppstår på grunn av genetiske forstyrrelser, organisk hjerneskade, forgiftning, infeksjoner, skader, degenerative prosesser, medisinering av bestemte legemiddelgrupper. I overensstemmelse med etiologien i klinisk nevrologi, er følgende hyperkinesis preget:

  • Primær - er resultatet av idiopatiske degenerative prosesser i sentralnervesystemet, er arvelige. Hyperkinesis som utvikler seg som følge av en selektiv lesjon av subkortiske strukturer (essensiell tremor) og hyperkinesis i multisystem lesjoner utmerker seg: Wilsons sykdom, olivopontocerebellar degenerasjoner.
  • Sekundær - fremgå av grunnstrukturen av patologien som skyldes hodeskader, hjernetumor, toksisk lesjon (alkoholisme, tyrotoksikose, forgiftning CO2), infeksjon (encefalitt, revmatisme), forstyrrelse av cerebrale hemodynamikk (sirkulasjons encefalopati, iskemisk slag). Det kan være en bivirkning av terapi psykostimulerende midler, karbamazepin, neuroleptika og MAO-inhibitorer, dopaminerge midler overdose.
  • Psykogen - assosiert med kronisk eller akutt traumatisk situasjon, mentale forstyrrelser (hysterisk nevrose, manisk depresjon, generalisert angstlidelse). Tilhører sjeldne former.

patogenesen

Hyperkinesi er et resultat av dysfunksjon av det ekstrapyramidale system, subkortikal sentre som er ansett for å være den corpus striatum, caudat, rød og lentikulære kjerner. Integrasjonsstrukturer av systemet er cerebral cortex, cerebellum, thalaminkjerner, retikulær dannelse, motorstamkjerner. Koblingsfunksjonen utføres ved ekstrapyramidale veier. Hovedrollen det ekstrapyramidale system - regulering av frivillig bevegelse - blir utført på den nedadgående baner, kommer til ryggmargen motoneuroner. Virkningen av disse faktorene fører til brudd på de beskrevne mekanismer, noe som fører til utseende av ukontrollerte overskytende bevegelser. En viss patogenetisk rolle spilles av en svikt i nevrotransmittersystemet, som sikrer samspillet mellom ulike ekstrapyramidale strukturer.

klassifisering

Hyperkinesis er klassifisert i henhold til nivået på skade på det ekstrapyramidale systemet, tempoet, motormønsteret, tid og natur av forekomsten. I klinisk praksis, for differensial diagnose av hyperkinetisk syndrom, er oppdeling av hyperkinesis i henhold til fire hovedkriterier avgjørende.

På lokalisering av patologiske endringer:

  • Med den dominerende lesjonen av subkortiske formasjoner: athetose, chorea, ballisme, torsjonsdystoni. Karakterisert av mangel på rytme, variabilitet, bevegelsesvansker, muskeldystroseri.
  • Med fortrinnsforstyrrelser på nivået av hjernestammen: tremor, tics, myoklonus, ansiktshemispasme, myorrytmi. Ulike i rytme, enkelhet og stereotype av motormønsteret.
  • Med dysfunksjon av kortikal-subkortiske strukturer: Jaktens dysinergi, myoklonisk epilepsi. Typisk er generalisering av hyperkinesis, tilstedeværelsen av epileptiske paroksysmer.

Med hastigheten på ufrivillige bevegelser:

  • Rapid hyperkinesis: myoklonier, chorea, tics, ballisme, tremor. Kombinert med en reduksjon i muskeltonen.
  • Langsom hyperkinesis: athetose, torsjonsdystoni. Det er en økning i tone.

Etter type forekomst:

  • Spontan - oppstår uavhengig av noen faktorer.
  • Salgsfremmende - provosert av vilkårlig motorhandlinger, en viss stilling.
  • Refleks - vises som svar på ytre påvirkninger (berøring, tapping).
  • Induced - utført delvis av pasientens vilje. Til en viss grad kan de trekkes av de syke.
  • Permanent: tremor, athetose. Forsvinn bare i en drøm.
  • Paroksysmal - forekommer sporadisk i form av tidsbegrensede paroksysmer. For eksempel angrep av myoklonus, tics.

Symptomer på hyperkinesis

Den viktigste manifestasjonen av sykdommen - utvikle motoriske handlinger i tillegg til pasientens vilje, karakterisert som voldelig. Hyperkinesis inkluderer bevegelser som er beskrevet av pasienter som "forekommer på grunn av et uimotståelig ønske om å gjøre dem." I de fleste tilfeller er overflødig bevegelse kombinert med symptomer som er typiske for en forårsakende patologi.

Tremor - rytmisk lav og høy amplitude oscillasjoner forårsaket av alternativ sammentrekning av antagonistmusklene. Kan dekke ulike deler av kroppen, intensivere i ro eller bevegelse. Medfølgende cerebellær ataksi, Parkinsons sykdom, Guillain-Barré syndrom, aterosklerotisk encefalopati.

Tics - jerky lav-amplitude arytmisk hyperkinesis, fange individuelle muskler, delvis undertrykt av pasientens vilje. Oftere er det et blunk, en blink, en kvikk i et hjørne av en munn, et skulderområde, sving av et hode. Merket av taleapparatet manifesteres av uttalen av individuelle lyder.

Myoklonus er en uordenlig sammentrekning av individuelle bunter av muskelfibre. Når de spres til en gruppe muskler, forårsaker de en plutselig ufrivillig bevegelse, en rykkende forandring i kroppsstilling. Arytmisk fascikulær rykninger, ikke fører til motoren handling, heter myokymia, rytmisk rykninger i en muskel - Mioritm. Kombinasjonen av myokloniske fenomener med epileptiske paroksysmer danner klinikken for myoklonisk epilepsi.

Chorea - arytmisk gusty hyperkinesis, ofte med stor amplitude. Grunnleggende symptom på mindre chorea, Huntington chorea. Vilkårlige bevegelser er vanskelige. Vanligvis begynner hyperkinesis i distale ekstremiteter.

Ballisme - en skarp ufrivillig rotasjon av skulderen (låret), som fører til en kasterbevegelse av den øvre (nedre) lemmen. Ofte ensidig - hemiballisme. Tilknytningen av hyperkinesis med nederlaget til Luis-kjernen er blitt etablert.

Blefarospasme - Spastisk lukning av øyelokkene som følge av hypertonicitet av øyets sirkulære muskler. Observeres med Gallervorden-Spatz sykdom, ansiktshemispasme, oftalmiske sykdommer.

Oromandibulær dystoni er en tvungen lukking av kjever og åpning av munnen på grunn av ufrivillig sammentrekning av de tilsvarende muskler. Det er provosert ved å tygge, snakke, ler.

Skrive spasme - spasmodisk sammentrekning av håndmusklene, provosert ved skriving. Er profesjonell i naturen. Myoclonia, tremor av den berørte hånden er mulig. Merkede familie tilfeller av sykdommen.

Athetosis - langsomme markliknende bevegelser av fingre, hender, føtter, armer, ben, ansiktsmusklene, noe som resulterer asynkront opptredende hypertonus muskler agonister og antagonister. Karakteristisk for perinatal CNS skade.

Torsjonsdystoni er langsom generalisert hyperkinesis med karakteristiske vridd kroppsstillinger. Oftest har den genetisk årsak, mindre ofte - sekundær.

Ansiktshemispasm - hyperkinesis start blepharospasm, fange hele ansiktsmuskulaturen i halvparten av ansiktet. En lignende bilateral lesjon kalles ansikts paraspasm.

Akathisia er en motiv bekymring. Mangelen på motorisk aktivitet forårsaker alvorlig ubehag hos pasienter, noe som fører til at de hele tiden gjør bevegelser. Noen ganger manifesterer seg seg mot bakgrunnen av sekundær parkinsonisme, tremor, behandling med antidepressiva, antipsykotika, DOPA-legemidler.

diagnostikk

Hyperkinesis er anerkjent på grunnlag av et karakteristisk klinisk bilde. Typen hyperkinesis, samtidige symptomer, vurdering av nevrologisk status tillater å dømme nivået av skade på det ekstrapyramidale systemet. Ytterligere studier er nødvendig for å bekrefte / avvise sekundær opprinnelse av hyperkinetisk syndrom. Survey plan inkluderer:

  • Undersøkelse av en nevrolog. En detaljert studie av hyperkinetisk mønster, identifisering av et samtidig nevrologisk underskudd, vurdering av mental og intellektuell sfære.
  • Elektroencefalografi. Analyse av hjernens bioelektriske aktivitet er spesielt relevant i myoklonier, det gjør det mulig å diagnostisere epilepsi.
  • Electroneuromyography. Studien gjør det mulig å skille hyperkinesis fra muskelpatologi, lidelser i nevromuskulær overføring.
  • MR, CT, MSCT i hjernen. Utføres ved mistanke om patologi organisk hjelp identifisere tumor, ischemiske lesjoner, cerebral hematom, degenerative prosesser, inflammatoriske endringer. Barn for å unngå strålingseksponering er tilordnet en MR-av hjernen.
  • Studien av cerebral blodstrøm. Det er utført ved hjelp av USDG av hodefartøy, tosidig skanning, MR i hjerneskip. Det er vist under antagelsen om vaskulær genese av hyperkinesis.
  • Biokjemisk analyse av blod. Hjelper med å diagnostisere hyperkinesis dysmetabolsk, toksisk etiologi. Pasienter under 50 år anbefales å bestemme nivået av ceruloplasmin for å utelukke hepatolentikulær degenerasjon.
  • Konsultasjonsgenetikk. Trengs for å diagnostisere arvelige sykdommer. Den omfatter samling av et slektsforskningstræ for å bestemme arten av arvets arv.

Differensiell diagnose utføres mellom ulike sykdommer, hvorav det kliniske bildet inkluderer hyperkinesis. Et viktig poeng er utelukkelsen av den psykogene karakteren av voldelige bevegelser. Psykogen hyperkinesi forskjellig flyktighet, plutselig langvarig remisjon, polymorfisme og variabilitet hyperkinetiske mønster, mangel på muskelen dystonier, en positiv respons på placebo og motstand mot standard behandling.

Hyperkinesis Behandling

Terapi er overveiende medisinsk, utført parallelt med behandlingen av årsakssykdommen. I tillegg brukes fysioterapeutiske teknikker, hydroterapi, fysioterapi, refleksbehandling. Valget av stoffet, som avlaster hyperkinesis, og valg av dosering utføres individuelt, krever noen ganger en lang tidsperiode. Følgende grupper av farmasøytiske preparater skiller seg fra antihyperkinetiske legemidler:

  • Cholinolytics (trihexyphenidyl) - svekker virkningen av acetylkolin, som er involvert i prosessene med eksitasjonsoverføring. Moderat effekt observert med tremor, skriftlig spasme, torsionsdystoni.
  • DOPA-preparater (levodopa) - bedre metabolismen av dopamin. Brukes for torsjonsdystoni.
  • Neuroleptika (haloperidol) - undertrykke overdreven dopaminerg aktivitet. Effektiv mot blefarospasme, chorea, ballisme, ansiktspasper, athetose, torsjonsdystoni.
  • Valproater - forbedrer GABA-ergic prosesser i sentralnervesystemet. Brukes i behandlingen av myoklonus, hemispasm, tics.
  • Benzodiazepiner (clonazepam) - har en muskelavslappende, antikonvulsiv effekt. Indikasjoner: myoklonus, tremor, tics, chorea.
  • Botulinumtoksinpreparater injiseres lokalt i muskler som er utsatt for toniske sammentrekninger. Blokker transmisjonen av eksitasjon til muskelfibrene. Brukes til blefarospasme, hemi-, paraspasm.

I tilfeller av hyperkinesisresistens mot farmakoterapi er kirurgisk behandling mulig. Hos 90% av pasientene med ansiktshemispasme er nevrokirurgisk dekompresjon av ansiktsnerven på den berørte siden effektiv. Uttalt hyperkinesis, generalisert tick, torsjonsdystoni er indikasjoner på stereotaktisk pallidotomi. En ny metode for behandling av hyperkineser er dyp stimulering av cerebrale strukturer - elektrostimulering av thalamus ventrolaterale kjernen.

Prognose og forebygging

Hyperkinesis er ikke farlig for pasientens liv. Imidlertid danner deres demonstrerende natur ofte en negativ holdning blant andre, noe som gjenspeiles i pasientens psykologiske tilstand og fører til sosial disadaptasjon. Uttalte hyperkineser, som hindrer frivillige bevegelser og selvomsorg, ugyldiggjør pasienten. Den generelle prognosen for sykdommen avhenger av årsakssykdommen. I de fleste tilfeller gir behandling deg muligheten til å kontrollere patologisk motoraktivitet, forbedre pasientens livskvalitet betydelig. Spesifikke forebyggende tiltak er ikke utviklet. Forhindre utviklingen av hyperkinesis bidrar til forebygging og rettidig behandling av perinatal, traumatisk, hemodynamisk, giftig, smittsom hjerneskade.

Flere Artikler Av Hjerneslag

Tumor av hjernens tidsmessige lobe

Eller heller er meningioma fra den lille fløyen til hovedbenet til høyre fjernet i vår klinikk.
Pasienten kom med klager på hodepine, og slektninger har nylig notert dramatiske endringer i pasientens oppførsel - utilstrekkelighet, brudd på kritikk, desorientering.

Konstant støy i venstre øre: hva betyr det og hva skal man gjøre?

Et slikt fenomen som tinnitus i medisin har blitt kalt "tinnitus". Faktisk betraktes tinnitus ikke som en uavhengig sykdom, men fungerer oftest som et symptom på alvorlige helseproblemer.

Legemidlet for å forbedre minne og hjernefunksjon, oppmerksomhet, mental skarphet. Tabletter, vitaminer: liste, priser

Hjernen er et unikt system for lagring av informasjon som en person bruker hele tiden i livet.

Hvordan ta Afobazol

Afobazol - et stoff for å kvitte seg med uroen hos nebesodiazepin-gruppen. Den tranquilizer har en mild effekt på nervesystemet og forårsaker ikke avhengighet på grunn av den selektive virkningen på hjerne-reseptorer som er ansvarlig for angst.